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编号:12359109
急诊抢救室留观危重患者的护理风险及对策
http://www.100md.com 2013年2月1日 郑翠兴
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    参见附件。

     【摘要】 目的 研究分析急诊抢救室留观危重患者存在的护理风险及护理对策。方法 选择我院急诊留观的危重患者80例,回顾性研究发生的医疗纠纷和医疗事故并进行统计分析,评估存在的护理风险并提出相应的对策。结果 急诊抢救室留观危重患者的三级医疗事故出现较多,分析原因主要为护士专业技能欠缺,且医疗纠纷主要是护理人员沟通能力较弱、责任心不强。结论 提高护理人员的专业素质,加强其责任心,培养其沟通技能,能明显降低急诊抢救室留观危重症患者的护理风险发生率。

    【关键词】 急诊抢救室;危重症患者;护理风险;对策

    文章编号:1004-7484(2013)-02-0816-01

    急诊科室是医院急救的窗口,面临的患者多急、危且重,病情变化复杂,其需要留观的患者更是病情不明并随时出现病情变化的患者。危重患者较易发生各种风险,日常医护工作存在高风险,出现医疗事故的几率较大,严重影响护理质量。应分析存在的问题,并进行处理,尽可能规避风险,减少事故发生率,提高护理质量[1]。本文就我院急诊留观的危重症患者进行回顾性分析,探讨其存在的护理问题及应对策略,具体报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2011年6月至2012年6月急诊科室留观的危重症患者80例,回顾性分析所有患者资料,男性47例,女性33例,年龄在20-81岁之间,留观时间在1-3天,排除有精神病疾患、或者无陪护的患者。

    1.2 研究方法 回顾性研究所有患者的资料,整理统计医疗事故、医疗纠纷的发生率,分析发生的相关危险的原因包括专业技能不强缺乏,为寻求应对策略提供依据。

    2 结果(见表1)

    医疗事故按标准分级,结果显示三级医疗事故发生率最高;对医疗事故及纠纷发生原因进行分析,结果提示,一级医疗事故的主要原因是专业技能缺乏,三四级医疗事故主要原因是护理人员法律意识淡薄,医疗纠纷的主要原因是护理人员责任心不强、沟通能力不足。

    3 讨论

    3.1 急诊抢救室留观危重症患者护理风险分析 总结既往相关研究报道,本文对本院80例急诊抢救室留观危重症患者进行回顾性研究,统计分析存在的护理风险具体如下[2]

    3.1.1 护理人员专业技能缺乏 急诊抢救室留观的危重症患者多数病情较复杂,基础疾病较多,病情变化快,常有不可预知性情况发生。在进行护理工作时,涉及各科室专业护理技能,需要对患者病情变化有较高的了解,及遇到病情变化的拥有综合的专业评估能力,以便及时正确的处理。急诊科护士,工作量大并处于高度紧张状态,对于专业技能的学习及提升欠缺时间和精力,专业知识不够、操作技能不扎实,不能及时准确的评估病情、处理病情。导致诸多医疗事故、医疗纠纷的发生。

    3.1.2 护理人员责任心不强 急诊抢救室留观危重症患者病情变化较快,病情较复杂隐匿,需要护理人员严密监测病情变化,及时发现异常情况给予处理。常有护理人员不重视规章制度诸如三查七对、无菌原则等,对患者出现的病情变化不够关注,导致患者病情的忽视,出现护理差错。

    3.1.3 护理人员法律意识淡薄 法律意识淡薄是造成医疗纠纷及医疗事故的重要原因。缺乏相应得法律知识,在紧张忙乱的工作中,损害了患者及家属的知情同意权、隐私权等,造成医疗纠纷或者发生医疗事故。对于护理记录未正确及时记录,造成施护证据的缺乏,不利于出现异常情况时的处理。

    3.1.4 沟通能力不足 急诊护理人员工作环境紧张、工作强度及精神压力较大,长期处于这种情况下,不良情绪较多,极易出现沟通能力的缺乏,严重影响护患关系,护患关系欠佳,患者不信任护士,护士不耐心处理工作,造成医疗纠纷出现。

    3.2 护理对策 结合出现的护理风险,总结护理经验,为了规避这些护理风险,降低医疗事故及医疗纠纷的发生率,建议护理人员进行必要的知识培训和继续教育,了解掌握急诊科常见病、多发病的相关知识及护理要点,提高专业护理质量;定期进行法律知识的宣教,加强护理人员的法律意识;定期考核规章制度,通过制度的约束,提高护理人员的责任心,更加细心、严谨的进行护理工作;对护理人员的沟通能力进行必要的培训,主要包括态度、语言以及身体行为,改善护患关系,降低护患纠纷[3]

    总之,加强护理专业技能培训,强化法律知识,提高护理人员责任心,增强护理人员沟通技巧,能减少护理风险的发生,提高护理质量,为患者提供优质的健康服务。

    参考文献

    [1] 邱巧静.急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素分析及对策[J] ......

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