【摘要】 目的 对自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH )再出血的危险因素和护理进行探讨。方法 对2008年1月—— 2012年12月我院神经综合科收治的SAH患者117例的资料进行分析，探讨SAH住院期间再出血的危险因素，相应的制定出合理有效地护理对策。结果 SAH再出血19例，平均年龄60.4±9.4岁高于SAH稳定组47.7±8.2岁(t=2.59，P<0.05)。SAH再出血组19例中高血压病15例(78.9%)，糖尿病13例(68.4%)，情绪激动或用力14例(73.7%)。SAH稳定组98例，其中高血压病21例(21.4%)，糖尿病36例(36.7%)，情绪激动或用力13例(13.12%)。SAH再出血组有高血压病、糖尿病、情绪激动或用力等危险因素比SAH稳定组多(X2分别24.72，6.56，32.72，所有P<0.05)。SAH再出血组住院期间死亡13例，死亡率为68.4%高于SAH稳定组(12/98，12.24%)(X2=29.89，P<0.001)。脑疝是本病死亡的主要原因。结论 SAH患者住院期间再次出血的危险因素涉及多方面，合理有效地护理对策包括耐心的健康教育和严密的病情观察。

    【关键词】 蛛网膜下腔出血；再出血；原因；护理体会

    文章编号：1004-7484(2013)-02-0875-01

    蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH )是指各种不同原因致脑或脊髓部血管破裂后血液流入脑或脊髓蛛网膜下腔引起的临床综合征。再出血是SAH最严重的并发症之一，成为SAH患者最主要的死亡因素^[1] ......