【摘要】目的探讨不同类型PiLon骨折的有效治疗办法。方法回顾性研究我院38例手术病例，对病例分型、分度统计，观察治疗效果。结果Ⅰ、Ⅱ型骨折优良率88.5%，Ⅲ型骨折优良率58.35%，轻度优良率100%，中度优良率88.9%，重度优良率25%。结论分类型采取不同治疗方法是治疗PiLon骨折的有效措施，Ⅲ型重度PiLon骨折是治疗的难点。

    【关键词】PiLon骨折；外固定；有限切开

    PiLon骨折是胫骨远端的关节内骨折，占胫骨骨折的7%-10%^[1]，由垂直的暴力经距骨传递至胫骨远端所致。属于高能量损伤，该损伤骨折类型复杂，常伴有关节面及软组织严重损伤，手术重建困难大，疗效差，并发症多。

    我院于2003.6——2005.10，根据骨折不同分型及周围软组织的损伤程度，分别采用切开内固定及混合外固定分期治疗PiLon骨折38例，疗效满意。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组38例，男29例，女9例，年龄18-50岁，平均年龄36.5岁，开放骨折12例，闭合骨折26例，其中32例合并腓骨骨折，占84.2%，交通伤27例，高处坠落11例。根据Ruedi-Allgower骨折分型方法^[2] ......