【摘要】 目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠的分娩方式。方法 对240例剖宫产术后再次足月妊娠孕妇，根据孕妇具体情况选择剖宫产及经阴道试产与同期住院分娩非瘢痕子宫孕妇3000例。对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行观察分析。结果 120例阴道试产中74例试产成功，试产成功率为61.6%。阴道试产成功产时出血量，产程时间，新生儿apgar评分，新生儿窒息，住院时间，两组比较各指标差异均无统计学意义(P均>0.05)再次剖宫产产时出血量，手术时间，切口非甲级愈合，住院时间；两组比较各指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 剖宫产术后再次足月妊娠分娩，符合试产条件者在严密监护下应给予阴道分娩时可行的。

    【关键词】 剖宫产；瘢痕子宫；再次妊娠；分娩方试

    近年来随着剖宫产率的不断提高，瘢痕子宫再次妊娠孕妇也逐渐增加，产科医生该如何决定有剖宫产史孕妇的分娩方式，一方面要降低剖宫产率，减少再次剖宫产给孕妇带来不利影响，另一方面又要尽可能避免子宫破裂对母儿的致命危害。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 2010年1月——2012年12月在我院住院分娩疤痕子宫足月妊娠孕妇240例 ......