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编号:13731595
双侧阴部神经阻滞麻醉在自然分娩中临床应用
http://www.100md.com 2013年5月1日 张文秀
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     【摘要】 目的 研究双侧阴部神经阻滞麻醉对产妇分娩过程中的作用。方法 选择我院2011年10月经阴分娩的初产妇111例作为对照组,其中自然分娩49例,会阴侧切62例。2011年11月3日——12月17日施行双侧阴部神经阻滞麻醉经阴分娩的初产妇135例作为实验组,其中自然分娩87例,会阴侧切48例。观察指标:疼痛程度、会阴裂伤程度、会阴侧切率、第二产程时间、新生儿评分、住院天数。结果 与对照组相比双侧阴部神经阻滞麻醉的产妇分娩时无痛或减轻疼痛,会阴裂伤程度减轻,会阴侧切率降低,缩短第二产程,缩短住院天数(P值均<0.05)。结论 双侧阴部神经阻滞麻醉提高产妇的舒适感、依从性及满意度,增加了经济效益及社会效益,且操作简便,值得临床推广。

    【关键词】 双侧阴部神经阻滞;分娩;会阴侧切;疼痛

    阴部神经阻滞麻醉是第二产程常用的麻醉方法。传统做法是行单侧阴部神经阻滞麻醉,仅在会阴侧切时使用,会阴裂伤者未使用麻醉阻滞,因此产妇疼痛难忍,依从性差[1]。我科对住院自然分娩的初产妇宫口开全后或胎头拨露时行双侧阴部神经阻滞麻醉,不但可以减轻疼痛、松弛盆底肌肉、减轻软产道损伤、降低会阴侧切率、减少出血量,而且方法简便,可操作性强。

    1 资料与方法

    1.1 资料 随机选择2011年10月经阴分娩的初产妇(难产除外)111例作为对照组,其中自然分娩49例,会阴侧切62例。2011年11月3日——12月17日施行双侧阴部神经阻滞麻醉经阴分娩的初产妇(难产除外)135例作为实验组 ......

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