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编号:13731663
电刺激生物反馈治疗子宫脱垂效果观察
http://www.100md.com 2013年5月1日 张静 林海燕 吴月莲 刘妮平 赵仁峰
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    参见附件。

     【摘要】 目的 分析电刺激联合生物反馈对子宫脱垂治疗的效果,探讨非手术治疗子宫脱垂的新方法。方法 采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪治疗子宫脱垂病人1-2个疗程,治疗后定期进行随访、复诊,对客观的各项指标及主观症状进行分析,以评价疗效。结果 53例患者治愈13例,治愈率24.53%;好转28例,好转率52.83%;无效12例,无效率22.64%。综合肌电位值、盆底肌肌力提高,疲劳度下降(P<0.05)。结论 电刺激联合生物反馈是治疗子宫脱垂的一种有效方法,简便、有效、无创伤是其特点,值得临床使用和推广。

    【关键词】 电刺激;生物反馈;盆底肌肌力;子宫脱垂

    子宫脱垂是指子宫从正常解剖位置沿阴道下降,宫颈外口到达坐骨棘水平以下,甚至子宫体全部脱出于阴道口以外[1]。子宫脱垂患者症状轻者一般无不适主诉,往往有自觉症状时脱垂程度已为重症;其虽不是严重急症,却严重影响着广大妇女的健康及生活质量。治疗方法很多,归纳起来两大类:非手术治疗和手术治疗。本研究使用电刺激配合生物反馈治疗子宫脱垂取得良好效果,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年3月——2013年2月在我院妇科就诊的并接受盆底康复治疗的子宫脱垂患者53例,年龄为25-84岁,平均46.52±4.36岁;全部为经产妇,生育1-4胎。其中Ⅰ度子宫脱垂者48例,Ⅱ度子宫脱垂4例,Ⅲ度子宫脱垂1例。治疗时间为3-6个月。

    1.2 诊断标准 以处女膜缘为指示点,将子宫脱垂分为III度。I度轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。II度轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型:部分宫体脱出阴道口。III度:宫颈与宫体全部脱出阴道口外[1]

    1.3 治疗方法 采用法国生产(法国Electronic Concept Lignon Innonation公司)的型号为PHENIX USB4的系列神经肌肉刺激治疗仪。由康复师治疗前给患者进行手检:了解子宫脱垂程度,盆腹协调情况及其肌肉收缩力度等,并教会其正确地掌握阴道收缩。评估其对疾病的认知程度,进行个性化的健康宣教,提高其依从性。根据患者自身情况给予不同频率、强度的低电刺激,时间为10-15min,具体治疗操作程序如下:①治疗前嘱患者排空膀胱,若子宫颈口已脱出阴道外 ......

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