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编号:13731913
肝动脉化疗栓塞联合静脉化疗治疗胃癌肝转移的疗效观察(1)
http://www.100md.com 2013年5月1日 武翠玲等
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     【摘要】 目的 评价经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合静脉化疗治疗胃癌肝转移的疗效及不良反应。方法 将48例胃癌伴肝转移的患者分为治疗组(n=25)与对照组(n=23),治疗组患者接受TACE联合静脉化疗治疗(方案:奥沙利铂+5-FU/CF),对照组患者接受奥沙利铂+5-FU/CF全身静脉化疗,4周重复,至少行2周期治疗。评价两组患者的疗效和不良反应。结果 治疗组和对照组的PR分别为56%和34.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的中位总生存期为24个月,对照组为16个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,两组比较无差异(P>0.05)。结论 肝动脉化疗栓塞联合静脉化疗能有效的控制和缩小肝转移癌,延长胃癌肝转移患者的生存期,提高患者生活质量,值得临床推广及应用。

    【关键词】 肝转移癌;肝动脉化疗栓塞;疗效

    胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,占消化道肿瘤的首位。晚期胃癌常常伴有肝转移,肝转移癌是影响胃癌预后的重要因素,手术切除肝转移癌可以取得很好的疗效,但实际上由于肝转移癌大小、数目或剩余肝脏不能代偿等原因,大部分肝转移癌不适宜行手术切除,而全身静脉化疗疗效不理想,这些人生存期往往较短。近年来,肝动脉化疗栓塞术成为治疗肝转移癌的常用和有效方法,大量文献表明,肝动脉药物灌注疗效优于全身静脉化疗[1]。本研究对胃癌肝转移患者行肝动脉灌注栓塞联合静脉化疗治疗,分析其治疗效果、生存期和不良反应。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2009年1月至2012年1月我科收治的48例胃癌肝转移患者,男性35例,女性13例,年龄32-75岁,平均年龄53.5岁,病理及影像学确诊为胃癌肝转移,未行手术切除36例 ......

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