小儿扁桃体、腺样体摘除全麻技术的探讨
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【摘要】目的探讨不同全麻技术在小儿扁桃体、腺样体摘除术中的临床效果。方法回顾性分析我院于2009年3月——2012年3月收治的扁桃体、腺体手术摘除患儿62例，分为实验组和对照组。实验组患儿采用吸入4%-5%七氟醚合并静脉注射1%氯胺酮(1.0-2.0mg/kg给药)复合麻醉全麻诱导；对照组患儿采用静脉诱导插管，单纯静脉注射1%氯胺酮(1.5-2.0mg/kg给药)。观察两组患儿氯胺酮用量、术间唾液分泌情况、手术时间、术后苏醒时间及不良反应。结果两组患儿手术时间没有明显差异(P>0.05)。实验组患儿氯胺酮用量(39.3±8.6)mg，明显少于对照组氯胺酮(62.1±11.4)mg(P<0.05)；术后苏醒时间为(6±1.1)min，明显短于对照组(12.8±3.2)min，(P<0.05)。实验组患儿术间唾液分泌较少，术后状态良好，不良反应较少。结论七氟醚合并氯胺酮复合麻醉在小儿扁桃体、腺体摘除术中效果优于单纯静脉麻醉，为安全有效的全麻技术，值得进一步临床推广。
【关键词】扁桃体；腺体摘除；小儿；复合麻醉；静脉麻醉
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.233文章编号：1004-7484(2013)-07-3703-02
咽部是饮食和呼吸参与的重要部位，经常接触较为隐藏的病菌及异物，正常情况下，扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌感染的防御功能。小儿扁桃体自10个月开始发育，4-8岁为发育高峰期，12岁左右停止发育。目前，儿童扁桃体、腺体摘除术常选择全身麻醉。儿童扁桃体、腺体摘除术部位为口咽部，因术野与呼吸道相毗邻，呼吸道梗阻，不良反应较多，对手术麻醉深度要求极为苛刻。本研究针对小儿扁桃体、腺体摘除术使用吸入七氟醚合并注射氯胺酮复合麻醉和单纯静脉全麻两种全麻技术，进行临床效果分析比较，现将研究结果报告如下：
1资料和方法
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