胃镜下套扎联合普萘洛尔预防肝硬化食管静脉曲张再出血的疗效观察
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【摘要】 目的 评价普萘洛尔(PR)预防胃镜下套扎(EVL)治疗后食管静脉曲张再出血的疗效。方法 48例食管静脉曲张裂出血的患者随机分为治疗组(PR+EVL)和对照组(PR)，比较两组疗效。结果 治疗组再出血率、静脉曲张复发率、门脉高压性胃病(PHG)和胃底静脉曲张(GFV)的发生率明显低于对照组。结论 套扎联合普萘洛尔能有效预防食管静脉曲张再出血。
【关键词】 肝硬化食管静脉曲张出血；胃镜下套扎；普萘洛尔
文章编号：1004-7484(2013)-12-7048-01
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最严重的并发症之一，出血病死率高达45%。反复出血发生率为50%-80%[1]。如何有效地控制出血和预防反复出血是一个重要的临床课题。胃镜下套扎治疗近期疗效好，但远期疗效欠佳。β-受体阻滞剂治疗可有效降低肝硬化患者门脉压力，减少再出血率。本文就普萘洛尔联合内镜套扎术预防肝硬化食管静脉曲张再出血的疗效进行对比研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2009年1月至2012年12月48例慢性乙型肝炎后肝硬化所致的食道静脉曲张出血患者，均符合2003年中华医学会关于食管胃底静脉曲张内镜下诊断和治疗的试行方案中的诊断标准，按照其中的临床分级，分为轻度5例，中度15例，重度28例。按照肝功能Child-Pugh分级，分为A级9例，B级12例，C级27例 ......
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