【摘要】目的探讨凶险型前置胎盘状态并穿透性植入患者的护理。方法针对我科收治的凶险型前置胎盘状态并穿透性植入1例患者进行分析，密切观察患者的妊娠期间的病情变化，并实施有效的护理干预措施。结果1例患者均植入膀胱内，经有效的治疗和护理干预后无并发症的发生。结论凶险型前置胎盘状态并穿透性植入的患者必须加强治疗和病情观察，减少并发症的发生，提高临床治疗效果。

    【关键词】前置胎盘；穿透性植入；膀胱；护理干预

    1临床资料

    收集临床1例凶险型前置胎盘状态并穿透性植入患者因停经17+3周阴道流血一周于2012年3月11入院。剖宫产产科彩超：宫内中孕，单活胎，胎位LOA，双顶径40mm，头围146mm，腹围114mm，股骨长23mm，羊水：5.7cm，胎心140次/分。胎盘位于子宫下段前壁后壁，完全遮盖宫颈内口，胎盘实质内探及不规则液性暗区，内见细密点状回声流动其中。在局麻下行羊膜腔穿刺术，术中在彩超引导下向胎儿心腔内注射氯化钾1.0g，高渗糖40ml，羊膜腔内注射甲氨喋呤30mg，前壁胎盘注射甲氨喋呤20mg。术后应用甲氨喋呤50mg肌肉注射 ......