探讨术前放疗对中低位直肠癌患者手术及术后并发症的影响
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[摘要] 目的 探究在中低位直肠癌患者中行术前放疗，对手术方式、预后及并发症的影响，为界定术前放疗在中低位直肠癌中的治疗价值提供科学依据。方法 将我院收治80例符合中低位直肠癌诊断标准且无远处转移的患者随机分为实验组和对照组，实验组40例给予术前总剂量45Gy的放疗，并于放疗结束一周后行手术，对照组40例入院后给予常规手术治疗，两组术后化疗和其他常规治疗均相同，并随访3年以上。结果 实验组的保肛率为57.5%，三年内复发率为17.5%
，一年死亡率为5%，三年死亡率为27.5%，均优于对照组；但实验组并发症发生率高于对照组，最多见为吻合口瘘，其次为盆腔感染和肠功能紊乱，但并不具有统计学差异。讨论 术前放疗有助于中低位直肠癌患者实现保肛的愿景，对于减少复发和提高生存率和生存质量有统计学意义，并发症发生率稍高但没有统计学差异，术前放疗值得临床大力推广。
[关键词] 术前放疗；术式选择；并发症；预防策略
文章编号：1004-7484(2014)-03-1310-01
国内多中心研究显示直肠癌的发病率和死亡率逐年增加，已成为危害居民健康的一大杀手[1]。特别是我国直肠癌以中低位高发，手术多选择Miles术式，患者术后需长期使用造口袋，降低了生活质量且给患者的心理带来了巨大的创伤。现国外普遍采用的术前新型辅助放化疗结合手术的治疗方式取得了卓著的疗效，我院也在中低位直肠癌中推行术前放射治疗，结合手术和常规治疗获得了阶段性成果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 分组资料 将我院收入的80例符合中低位直肠癌诊断标准的患者按随机原则分为实验组和对照组共2组 ......
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