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编号:12465077
骨科卧床患者压疮预防及压疮高危的护理管理
http://www.100md.com 2014年3月1日 张淑珍 刘芙青
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     [关键词] 骨科;压疮;预防;护理

    doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.389 文章编号:1004-7484(2014)-03-1516-01

    压疮是骨科长期卧床患者的并发症之一,是临床护理工作的一大难题。骨科病人因自身病因及手术或牵引固定需要长期卧床休息,成为压疮发生的高危人群,发生压疮不仅给患者带来痛苦,加重病情,而且延长康复时间[1]。我科在应用Braden评估表,压疮危险因素评估表的基础上,进行预防压疮护理告知,有效地给予护理干预,预防压疮的发生、进展,降低护理风险,提高护理质量,现将护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 我科2008年6月——2012年6月共收治患者420例,应用Braden评估表260例,其中男260例,女160例,年龄27-95岁,平均61岁。肋骨骨折9例,腰椎间盘突出9例,骨盆骨折12例,股骨颈骨折300例,股骨头缺血性坏死30例,胫非骨骨折60例,其中带入压疮5例(Ⅱ压疮3例,Ⅲ压疮2例)。

    1.2 方法

    1.2.1 应用Braden压疮评估表 对新入院、手术后、病重及病危的卧床患者进行压疮危险因素评估,评估内容,见表1。

    1.2.2 评分标准 ①评分范围6-23分,分值越低,患者器官功能越差,发生压疮的危险性越高。②分值≤6分的患者,每24小时评估1次;分值7-12分的患者,每周评估1次;或病情变化随时评估。③如果患者出现局部红肿热痛、水泡、表皮破溃,护士长应在24小时内书面上报护理部。④患者转科时此表随护理记录一起移交新病房继续填写。

    1.2.3 压疮评估表登记制度 ①如果患者出现局部红肿热痛、水泡、表皮破溃,护士长应在24小时内书面上报护理部。②患者转科时此表随护理记录一起移交新病房继续填写。③对已在外院压疮带入者,责任护士应在24小时内及时填写压疮登记表 ......

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