烧伤患者导尿管相关泌尿系感染分析及干预
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[摘要] 目的 探讨烧伤患者导尿管相关泌尿系感染的危险因素，提出预防措施。方法 通过监测，对烧伤科病区2011年1月——2012年12月，100例接受过导尿患者泌尿道感染发生情况进行调查。结果 100例患者在尿管留置期间共有42例患者发生泌尿道感染，总发生率为42%，泌尿系感染的发生率与留置导管的时间有关，留置导管的时间越长越容易发生尿路感染，女性泌尿系感染患者明显多于男性。讨论 烧伤患者留置导尿管是应该严格掌握适应症，留置尿管期间严格进行无菌操作及护理，尤其是对女性患者，尽量缩短留置时间可有效控制泌尿系感染。
[关键词] 烧伤患者；导尿管；泌尿系感染
文章编号：1004-7484(2014)-03-1248-01
留置尿管是临床常用的护理操作技术，是解决排尿异常的基本手段[1]，可以有效解除因各种原因导致的尿潴留或部分尿失禁患者的尿液管理问题[2]，留置导尿管给患者带来了医院感染隐患，尤其长期留置导尿管的病人更容易引发泌尿系感染，所以，泌尿系感染是主要的院内感染部位，在临床上应该引起高度重视。本文对100例留置导尿管的患者进行监测，对相关的资料进行整理加以统计，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 在烧伤科病区选择需要留置导尿管患者100例，男52例，女48例，年龄为36-82岁，平均46岁。烧伤面积50-80%。留置尿管时间最短是定时导尿，最长28天，平均16天。100例患者在病情危重程度、基础疾病、治疗等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 护理措施 对于100例患者除了给予常规处理包括护理人员手消毒、严格无菌操作、选择相同的尿管型号、定时更换尿管尿袋等措施外，针对上述病人情况做好如下个性化预防措施，所有患者均采用密闭式引流袋，插管前尿细菌培养均为阴性，均使用三腔Folleg氏管留置。从插管当日起，隔日按无菌操作穿刺导尿管，收集尿液送细菌培养。
1.3 泌尿系感染诊断 执行卫医发[2001]2号卫生部关于印发医院感染诊断标准(试行)，患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状 ......
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