舒芬太尼/芬太尼复合丙泊酚喉罩全麻效果的临床研究(1)
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[摘要] 目的 在短小手术中，比较舒芬太尼复合异丙酚或芬太尼复合异丙酚静脉麻醉时，对喉罩(laryngeal mask airway，LMA)插管条件及血流动力学的影响，以探讨应用LMA时合理的麻醉用药。方法 选择120例行短小手术病人，ASA I-II级，年龄18-60岁，体重50-80kg。随机分为舒芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia，TIVA)组(S组)和芬太尼-异丙酚TIVA组(F组)，所有病人术前30min肌注阿托品0.5mg，咪唑安定0.05-0.1mg·kg-1，入室后开放静脉，诱导前面罩吸氧，静注舒芬太尼0.7μg·kg-1(S组)或芬太尼5μg·kg-1(F组)，异丙酚2mg·kg-1诱导，插入LMA(男性5号，女性4号)之后，微量泵持续静脉注入舒芬太尼0.5μg·kg-1·h-1(S组)或芬太尼4μg·kg-1·h-1(F组)，手术结束前30min停止注入舒芬太尼或芬太尼，复合持续泵入异丙酚8mg·kg-1·h-1，手术结束前10分钟停止输入。结果 舒芬太尼实施静脉麻醉优于芬太尼组。结论 舒芬太尼较芬太尼的起效快，对血液动力学影响较小。
[关键词] 舒芬太尼/芬太尼复合丙泊酚；喉罩；效果；临床研究
文章编号：1004-7484(2014)-03-1250-01
本研究的目的是在短小腔镜手术中，比较舒芬太尼复合异丙酚或芬太尼复合异丙酚静脉麻醉时，对喉罩(laryngeal mask airway，LMA)插管条件及血流动力学的影响，以探讨应用LMA时合理的麻醉用药。
1 资料与方法
1.1 病例选择 选择120例行短小手术的病人，ASA I-II级，年龄18-60岁，体重50-80kg。若病例合并下列情况则将其排除：①有高血压及其它心脑血管病变；②脂肪代谢紊乱；③有食道返流病史；④术前长期服用镇静药；⑤有中枢神经系统疾病；⑥肝肾功能异常；⑦饱胃；⑧气管受压和气管软化者；⑨咽喉部病变 ......
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