【摘要】 目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特征、诊断和治疗方法。方法 2010年5月以来，我院共收治剖宫产术后斑痕处妊娠患者20例，搜集其临床诊断及其治疗方法进行分析。结果 20患者均经超声确诊，18例患者经甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术保守治疗成功，2例因误诊为不全流产，行清宫术，术中大出血行子宫切除术。结论 剖宫产史妇女再次妊娠时，孕早期应常规行阴道超声检查，有助于明确诊断；甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的主要方法，可有效避免子宫切除。

    【关键词】 剖宫产术后；斑痕处妊娠；甲氨蝶呤联合米非司酮；宫腔镜

    文章编号：1004-7484(2014)-06-3190-02

    剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)是指胚胎附着于剖宫产术后子宫切口瘢痕的微小缝隙上，是少见的妊娠类型。随着剖宫产率的不断增加，CSP的发生率呈上升趋势，CSP的早期临床表现无特异性，常导致误诊、误治，清宫时发生大出血，危及患者的生命或丧失生育功能[1] ......