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编号:13752365
甲状腺手术中甲状旁腺损伤的预防措施及治疗方法
http://www.100md.com 2012年5月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20125
     【摘 要】目的:对预防和治疗甲状旁腺手术中出现的甲状旁腺损伤的措施和方法进行探讨。方法:通过对1998至2012期间我院接收的275例患者中出现的4例甲状旁腺损伤患者的临床资料进行回顾分析,以提出相应的预防措施和治疗方法。结果:经过我院的临床治疗,4例患者均全部治愈,血钙均全部恢复至正常。结论:甲状旁腺损伤是甲状腺大部切除术中常见而严重的并发症,甲状腺手术中致甲状旁腺损伤重在预防,术中应高度警惕,一旦发生应正确合理应用钙剂及维生素D,并专门随访,指导患者治疗。

    【关键词】甲状腺切除术;甲状旁腺损伤; 预防措施;治疗方法

    【中图分类号】R 653.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0170- 02

    在传统甲状腺切除手术方法中,既有对甲状腺进行全部切除的手术,也有对腺叶进行切除的手术,也有甲状腺进行次全切除的手术,在甲状腺切除手术中,部分患者的甲状旁腺受到了损伤,从而出现抽搐和低血钙症状,使患者的甲状旁腺机能受到了影响,危害了患者的健康[1]。自1998至2012期间,我院共接收了275例进行甲状腺切除的患者,在手术过程中,有4例患者的甲状旁腺受到了损伤,经过相应的治疗之后,均全部恢复至正常,现就其预防措施和治疗方法问题报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 4例甲状旁腺受损的患者中,男和女性患者均为2例,年龄范围为23岁至41岁,平均年龄为34岁,1例为桥本氏病合并巨大结节性甲状腺肿,行双侧次全切除,另3例为甲状腺乳头状癌行双侧甲状腺+峡部全切。

    1.2 临床表现及治疗 4例甲状旁腺受损的患者均是在进行甲状腺切除术后的第2至4天出现了四肢麻木、口周麻木和针刺感症状,2例患者出现了手足抽搐和肌肉痉挛现象,对患者血清中的钙、镁、磷元素进行监测,发现钙的含量最高的为1.7mmol/L,含量最低的为1.2mmol/L,在甲状旁腺受损方面,有3例患者是在进行手术过程中,甲状旁腺的血供受到了损伤,另一例则是在进行电凝止血时,使患者的甲状旁腺组织受到了损伤 ......

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