【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)06-0192-01

    肝硬化常合并消化性溃疡，而在高原地区(海拔3000m以上)由于低气压、低氧分压、低气温等环境因素，同时当地居民缺乏医疗保健知识，又有嗜饮酒的习惯，肝炎、肝硬化发病率较高，肝硬化合并消化性溃疡患者也较普遍，如果诊治不及时常发生上消化道出血，危及生命[1]。我院地处海拔3658m的青藏高原，每年收治大量的肝硬化合并上消化道出血病人。现结合我院消化科近1年来收治的45例肝硬化合并上消化道出血患者，初步总结高原高原地区肝硬化合并上消化道出血的特点及护理要点。

    1 临床资料：我院消化科2010年5月至2011年5月共收治肝硬化合并上消化道出血患者45例，均为男性，年龄35.5±4.8岁。所有患者无严重心肺疾病史。

    2 出血特点：(1)出血量大，来势凶猛，日平均出血量1020ml；(2)失血性休克发生率高，26.7%；(3)出血时间长，平均为6.5天。(如表1所示)。

    3 护理要点：

    3.1 迅速建立静脉通道，及时配血、输血，维持有效血容量，预防或纠正失血性休克，保证输血输液通畅，固定好各管道防止脱落 ......