曲马多与哌替啶用于TUPKVP术中寒战反应的临床效果及安全性对比观察(2)
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参见附件。
1.3 观察指标
1.3.1 按美国麻醉医师协会分级标准对患者进行寒战评估,观察并记录患者寒战发生的情况。寒战程度采用Wrench分级(2);寒战情况的记录包括次数和评分,0分:无寒战;1分:仅为一组肌群抽动;2分:超过一组肌群抽动;3分:全身肌肉抽动
1.3.2 对比两组不良反应发生率
1.4 疗效评定指标
显效:用药后5min内寒战消失,无复发;好转:用药后5min内寒战明显减轻或寒战消失后复发;无效:用药后5min内寒战未见减轻。显效和好转统计为总有效(3)
1.5统计学处理
采用SPSS11.5统计软件进行统计分析,计量资料以(χ±?)表示,采用方差分析及χ2检验
2 结果
两组患者年龄、身高、体重、局麻药用量、手术时间、手术种类均无显著性差异(p>0.05),见表1。两组疗效比较无明显显著性差异(p>0.05),见表2
3 讨论
接受经尿道前列腺电切术的均是60岁以上的老年患者,术中寒战发生率较高,可能与下列因素有关:椎管内麻醉后由于机体热量由核心至外周重新分布,使躯体深部温度下降,散热过多(4);手术室环境温度过低、手术时间长、大量输入未加温的血或液体、手术创面用大量低温液体冲洗的缘故 ......
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