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编号:13749407
超声检查诊断主动脉夹层的临床意义
http://www.100md.com 2012年7月1日 包剑锋 李斌义 葛洪波 邱海燕 王波
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    参见附件。

     【摘 要】目的:探讨超声(超声心动图及腹部超声)对主动脉夹层 (AD)的诊断应用价值。方法:采用经胸超声(TTE)及(或)经腹超声对 24 例主动脉夹层患者进行检查,观察声像图特征及血流动力学变化。结果:按DeBakey 分型,24 例患者Ⅰ型6例,Ⅱ型5例,Ⅲb型13例。超声能敏感显示剥离的内膜及其范围、真假腔及真假腔内血流动力学改变、真假腔内是否有血栓形成等。并对主动脉夹层进行初步分型。结论:超声检查主动脉夹层,可迅速做出初步的正确诊断,具有安全、简便快捷、无创可重复、无需造影剂等优点,对指导进一步的诊断与治疗后复查具有重要意义。

    【关键词】超声;主动脉夹层;诊断;

    【中图分类号】R543 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)07-0223-01

    主动脉夹层是指在内因或外力作用下动脉壁内膜破裂,主动脉管腔内血液经撕裂口进入动脉壁中形成血肿的一种危急的主动脉疾病[1]。不治疗后果甚为严重,其特点是起病急、病情凶险、病情进展迅速,急性期病死率高。早发现、早治疗是降低其病死率的关键。本文分析我院门诊及住院24例主动脉夹层的诊断情况,现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者共24例,均为我院门诊或住院患者,男性17例,女性7例;年龄38-92岁,平均年龄52.50±15.32岁。临床表现主要为突发剧烈刀割样胸背痛或腹痛,同时伴有胸闷、气急等。所有病例均作了超声心动图检查,6例为腹部超声检查时首先被发现,所有病例均经CT或MR检查证实。

    1.2 方法 使用IU33或SEQUOIA 512彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为 2.0~5.0MHz的心脏超声探头或腹部超声探头,分别采用经胸、胸骨上凹、锁骨上凹、剑突下和(或)经腹联合扫查的方法 ......

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