自身免疫性溶血性贫血患者成分输血的临床疗效观察
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【摘 要】目的:探讨自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)患者成分输血的临床疗效。方法:对16例输注洗涤红细胞的AHIA患者(A组)和8例输注洗涤红细胞合并血浆置换的AHIA患者(B组)的临床资料进行回顾性对比分析。结果:A、B两组患者输血1周后,血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)数量均升高;同组内输血前后比较,差异均有统计学意义;两组间虽有差异,但无统计学意义。B组患者输注洗涤红细胞联合血浆置换治疗AHIA,临床症状明显改善。结论:洗涤红细胞输注合并血浆置换治疗AIHA的临床疗效显著。
【关键词】自身免疫性溶血性贫血;血浆置换;洗涤红细胞
【中图分类号】R556 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)07-0289-02
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是由于患者免疫调节紊乱,产生自身抗体或补体作用于红细胞膜上,导致红细胞破坏增多而引起的溶血性贫血,短期内出现严重贫血的患者需要输血治疗。本文对2009年1月到2012年1月来新余市人民医院治疗的24例AIHA患者的临床资料进行回顾分析,旨在探讨AIHA成分输血的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 洗涤红细胞的制备
采用4℃保存24~72小时的ACD或CPD抗凝全血,尽量选择肉眼观察沉淀效果较好,红细胞与血浆层之间能见到白膜层的全血200ml。经用低温冷冻离心机(上海离心机械研究所型号:Lc—6M离心机)在4℃5000r/min离心8分钟,分离出上层血浆和白膜层,然后注入0.9%的生理盐水125~150ml ......
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