短臂无手畸形胎儿1例
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【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)07-0366-01
为了顺应医学高职教育的改革和发展，我教研室收集了许多引产的胎儿标本。在此过程中，我们发现了一例缺手畸形，现报道如下：
该胎儿为药物引产，男性，胎龄约18周，顶臀长15cm,肩宽5.5cm,右臂长5cm，左臂长4cm,两上臂长短一样，前臂有所不同，右前臂长2.5cm,左前臂长1.5cm(见图1)。
胎儿左手呈球状膨大，远侧端有5颗均匀分布的直径约0.5mm的白色乳头状突起(见图3)。
X光下发现左前臂仅有较短的桡、尺骨软骨雏形，远端未见掌骨、指骨软骨雏形，其余部分与正常胎儿没有区别。
正常情况下，胚胎在接近第26天时，在腹外侧壁上出现了四个小突起，即肢芽，31～36天上肢芽缩窄分两节，远侧端为桨状的手板，37～38天手板出现指线(指放线),39～43天出现指间切迹(凹沟)，肘弯曲，44～46天指间有蹼，双手抱于胸前，47～52天蹼消失，指已分离。[1.2]
肢芽发生早期，其顶端外胚层细胞明显增殖加厚，形成外胚层嵴 ......
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