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编号:13747967
社区患者家庭输液的护理体会
http://www.100md.com 2012年8月1日 汤秋燕 周静 贡琴 王静华
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    参见附件。

     随着医学模式的转变,社区卫生服务工作者直接进入家庭服务,为广大居民带来了诸多便捷,从而深受患者及其家属的欢迎。社区家庭输液是社区卫生服务的重要服务项目之一,服务的对象主要是行动不便的老年人,慢性病患者,脑血管后遗症,肿瘤晚期,临终关怀患者等。在家庭接受治疗,可以使患者避免往返医院奔波,减少劳累疲乏,患者在自己熟悉的环境里输液,不受医院规章制度的约束,更有利于疾病的恢复。而且在家输液患者能得到更多的家庭温暖和更有利的家人照顾,因此家庭静脉输液治疗给患者和家属常带来很多方便和好处,在某种意义上优于到医院输液治疗,尤其迎合老年人的心理需求。为了更好的为社区居民服务,提高护理服务质量,现将本社区卫生服务中心进行家庭输液的护理体会总结如下:

    1 临床资料

    160例患者均为2010年3月到2012年1月在本社区服务中心全科医生出诊诊断后需要上门进行家庭输液的患者,其中男91例,女69 例,年龄64---87岁,80岁以上患者113例,平均年龄 81.6岁;其中,脑卒中患者77例,肿瘤晚期患者38例,慢性阻塞性肺疾病患者26例,老年痴呆患者11例,其他患者8 例。

    2 护理体会

    2.1 输液前

    社区护士入户为患者输液,行前应先电话通知患者或家属,以便为输液进行准备,包括:

    2.1.1 物品准备 如准备输液架或衣架;社区护士的物品准备,包括密闭式一次性静脉输液器1套、注射器、止血带、0.5%碘伏,棉签、胶布、必要时准备适合型号的头皮针若干、输液侧肢体固定用物。并根据医嘱准备用物。

    2.1.2 环境准备 在治疗输液处置过程中,治疗室及病室环境的清洁状况和空气洁净程度与输液质量有直接关系。家庭输液的环境,受条件限制,特别在寒冷的冬天,患者所在房间进行开窗通风有一定困难。因此,我们采用小范围开窗通风,根据有关资料显示,室内小面积开窗通风30 min,空气中细菌总数较通风前下降50%,通风2 h,空气中细菌总数可较通风前下降80%,而室内温度仅下降2 ℃,对患者的影响较小。有条件者可进行空气紫外线灯消毒,但消毒应在无人的条件下进行。患者房间湿布拖把清洁,避免灰尘飞扬,输液前半小时内禁止打扫。

    2.1.3 患者准备 患者根据需要做好准备,如入厕、采取舒适的体位、及个人需要的物品等。

    2.2 输液中

    2.2.1 自我介绍 护士态度应礼貌、热情、温和,特别是在第一次见面时,良好的第一印象能够促进护患之间的交流 ......

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