老年高血压患者的特点及护理
【摘要】老年高血压是威胁老年人健康的主要疾病之一，因此应充分了解老年高血压患者 的特点并给予相应的护理
【关键词】老年人；高血压；特点；护理
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0160-01
高血压是老年人最常见的心血管疾病，严重影响着老年人的健康及生活质量。老年高血压是指年龄≥60 岁，连续三日非同日测量，收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg，且排除假性和继发性高血压者。该病分2型：
(1)单纯收缩期高血压收缩 压≥140mmHg，舒张压<90mmHg；
(2)混合性高血压收缩压》≥40mmHg，舒张压≥90mmHg。
, http://www.100md.com
1 老年高血压的特点
1.1 血压波动大，主要是收缩压波动范围大，表现为血压忽高忽低。
1.2 以收缩压升高为主，大多数老年人表现为收缩压升高，常常大于 160mmHg，舒张 压正常或下降，常小于 90mmHg，同时常伴有运动后头晕及心前区不适表现。
1.3 容易发生体位性低血压。老年患者在降压治疗中由平卧位改为直立位而出现头 晕眼花时，有直立位低血压表现，因此，老年高血压患者在服降压药期间活动应缓慢。
1.4 合并症及并发症多。老年高血压患者常合并冠心病、糖尿病、心力衰竭、高尿 酸血症、高血脂症、肥胖症等，这些疾病的存在降低了老年高血压患者的耐受性，疾病之间 的药物相互作用极大地影响高血压治疗效果。
2 老年高血压的护理
, 百拇医药
高血压早期多无明显症状，常见的有头晕、耳鸣、眼花、失眠、乏力等。严重时出 现心悸、呼吸困难、视力模糊等。 因此，出现上述症状时，应及时去医院就诊，如确诊为高血压病就要进行药物治疗，平时要 做好护理工作。
2.1 高血压患者，常有情绪不稳定，因此家人要给予照顾体贴，减少其压力，保持 心理平衡；注意保持室内的安静与清洁，减少影响病人情绪激动的因素，并保证充分的休息 和睡眠。
2.2 高血压病人的生活起居非常重要。对于血压较高、症状较多或有并发症的病人 需要卧床休息，但血压保持一般水平、重要脏器功能尚好的病人应适当进行活动，鼓励他们 参加力所能及的体力活动，如散步、打太极拳等，同时要保证充足的睡眠。
2.3 高血压患者的饮食主要是坚持低钠饮食，这样能使血压下降，一般食盐量为每天 5—6g，对于肥胖者还应限制食物的总热量和脂肪饮食，每日脂肪不超过 30—40g，并适当增 加活动，以减轻体重，减少心脏负荷；还要避免刺激性食物，忌烟酒、辛辣和过甜食物，进 食宜少量多餐，不要过饱。平时还要增加蔬菜、水果、高纤维素食物的摄入。
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2.4 高血压患者平时要注意避免血压剧变的因素，如不要参加易引起精神高度兴奋 的活动；在冬天要注意保暖；戒烟；预防便秘；节制性生活等。
2.5 预防体位性低血压。要避免久站不动，突然下蹲或头部朝下的动作，改变姿势 时动作要缓慢，淋浴时水温不宜过高，如果一旦发生低血压要立即平卧，抬高足部，就可以 缓解。
2.6 注意药物的不良反应。如果出现不良反应要调整药物的使用，血压不要降得过 快、过低。监督病人遵医嘱服药，不能根据自己的感觉增减药物，服药要准时，也不可忘记 服药或下次服药补上次的剂量，更不能自行突然撤换药物。
3 小结
我国老年人的高血压患病率是 25%～35%，对于老年高血压，一是降低血压，控制症 状，二是防止冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等并发症的发生。三是对老年高血压患者提供适 当的护理。提倡人人养成合理的卫生生活习惯，积极参加文体活动，保持乐观情绪。
参考文献：
[1] 中华人民共和国卫生部心血管病防治研究中心.中国高血压防治指南(2005年修订版)[M].北京：人民卫生出版社，2006：85-8.
[2] 王文 马丽嫒 向华 重视正常高值血压水平及其伴心血管危险因素者的干预.高血压杂志,2005,13(6):321-327., 百拇医药(黄今福)
【关键词】老年人；高血压；特点；护理
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0160-01
高血压是老年人最常见的心血管疾病，严重影响着老年人的健康及生活质量。老年高血压是指年龄≥60 岁，连续三日非同日测量，收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg，且排除假性和继发性高血压者。该病分2型：
(1)单纯收缩期高血压收缩 压≥140mmHg，舒张压<90mmHg；
(2)混合性高血压收缩压》≥40mmHg，舒张压≥90mmHg。
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1 老年高血压的特点
1.1 血压波动大，主要是收缩压波动范围大，表现为血压忽高忽低。
1.2 以收缩压升高为主，大多数老年人表现为收缩压升高，常常大于 160mmHg，舒张 压正常或下降，常小于 90mmHg，同时常伴有运动后头晕及心前区不适表现。
1.3 容易发生体位性低血压。老年患者在降压治疗中由平卧位改为直立位而出现头 晕眼花时，有直立位低血压表现，因此，老年高血压患者在服降压药期间活动应缓慢。
1.4 合并症及并发症多。老年高血压患者常合并冠心病、糖尿病、心力衰竭、高尿 酸血症、高血脂症、肥胖症等，这些疾病的存在降低了老年高血压患者的耐受性，疾病之间 的药物相互作用极大地影响高血压治疗效果。
2 老年高血压的护理
, 百拇医药
高血压早期多无明显症状，常见的有头晕、耳鸣、眼花、失眠、乏力等。严重时出 现心悸、呼吸困难、视力模糊等。 因此，出现上述症状时，应及时去医院就诊，如确诊为高血压病就要进行药物治疗，平时要 做好护理工作。
2.1 高血压患者，常有情绪不稳定，因此家人要给予照顾体贴，减少其压力，保持 心理平衡；注意保持室内的安静与清洁，减少影响病人情绪激动的因素，并保证充分的休息 和睡眠。
2.2 高血压病人的生活起居非常重要。对于血压较高、症状较多或有并发症的病人 需要卧床休息，但血压保持一般水平、重要脏器功能尚好的病人应适当进行活动，鼓励他们 参加力所能及的体力活动，如散步、打太极拳等，同时要保证充足的睡眠。
2.3 高血压患者的饮食主要是坚持低钠饮食，这样能使血压下降，一般食盐量为每天 5—6g，对于肥胖者还应限制食物的总热量和脂肪饮食，每日脂肪不超过 30—40g，并适当增 加活动，以减轻体重，减少心脏负荷；还要避免刺激性食物，忌烟酒、辛辣和过甜食物，进 食宜少量多餐，不要过饱。平时还要增加蔬菜、水果、高纤维素食物的摄入。
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2.4 高血压患者平时要注意避免血压剧变的因素，如不要参加易引起精神高度兴奋 的活动；在冬天要注意保暖；戒烟；预防便秘；节制性生活等。
2.5 预防体位性低血压。要避免久站不动，突然下蹲或头部朝下的动作，改变姿势 时动作要缓慢，淋浴时水温不宜过高，如果一旦发生低血压要立即平卧，抬高足部，就可以 缓解。
2.6 注意药物的不良反应。如果出现不良反应要调整药物的使用，血压不要降得过 快、过低。监督病人遵医嘱服药，不能根据自己的感觉增减药物，服药要准时，也不可忘记 服药或下次服药补上次的剂量，更不能自行突然撤换药物。
3 小结
我国老年人的高血压患病率是 25%～35%，对于老年高血压，一是降低血压，控制症 状，二是防止冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等并发症的发生。三是对老年高血压患者提供适 当的护理。提倡人人养成合理的卫生生活习惯，积极参加文体活动，保持乐观情绪。
参考文献：
[1] 中华人民共和国卫生部心血管病防治研究中心.中国高血压防治指南(2005年修订版)[M].北京：人民卫生出版社，2006：85-8.
[2] 王文 马丽嫒 向华 重视正常高值血压水平及其伴心血管危险因素者的干预.高血压杂志,2005,13(6):321-327., 百拇医药(黄今福)