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编号:13745155
浅谈影响儿科护士静脉穿刺成功率的相关因素及应对策略
http://www.100md.com 2012年10月1日 《中国保健营养·中旬刊》 201210
     静脉穿刺是护理工作最基本的一项操作,怎样做到“一针见血”,提高静脉穿刺的成功率,对于我们儿科护士来讲,更为重要。因为它直接牵动着患儿及其家人的喜怒哀乐。为此,就我个人近20年的临床经验,在提高小儿静脉穿刺的成功率这方面积累了一些经验,现在总结如下几点,以共儿科同仁们学习和交流。

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0381-01

    1 影响静脉穿刺的相关因素

    1.1 心理因素

    1.1.1 缺乏自信 在病人家属表现出对我们的不信任时,心理上会造成一种负性心理,年轻护士更容易发生。抢救危重病人时,缺乏自信,越想争取抢救时间一针成功,反而越容易适得其反。

    1.1.2 心情烦躁 工作量大,或者同事之间、与上级之间有矛盾,或者生活中遇到不顺心的事情,工作中容易走神,不能集中精力,从而影响了静脉穿刺的成功率。
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    1.1.3 心理压力大 对于一条粗直明显的血管,担心这样好的血管都打不上,害怕遭到患儿家长的讥讽,无形中增加了心理压力,也是导致穿刺失败的常见原因。

    1.1.4 缺乏耐心、细心 静脉穿刺过程中,不能一味图速度快,在选择血管上,要仔细耐心的选择,选择把握程度高的血管,成功率也随之提高。

    1.1.5 固执,倔强 对于把握成功率高的血管,反而穿刺失败,每一位护士都经历过。因此总有一种不服输的心态,驱使自己固执的非扎上不可时,往往结果是令人不满意的,同时也给患儿及家人带来了极大的痛苦。

    1.2 与患儿及其家人之间缺乏沟通

    临床上存在两种类型的家长:一种是理解型,对护士表现出信任时,我们心里压力小,穿刺成功率高。其次是挑剔事多的家长,对我们表现出非常的不信任,这都会极大的影响静脉穿刺的成功率。
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    2 应对策略

    2.1 提高心理素质

    护理人员应提高自己的心理素质,善于应对和把握。

    当心情烦躁时,多做深呼吸,反复几次,效果就不错。

    当心情过于紧张或者激动时,可以暂时先停止操作,喝一杯水,待情绪稳定以后,再进行工作。

    当感到心情压抑时,可以通过回忆自己曾经经历过的愉快事情或者想象一些有趣的笑话,从而达到缓解压抑心情的目的。

    如心情确实不能调整好,可让护士长排休或调休。

    2.2 创造良好的工作环境

    现代护理,不再是以往单单的完成某项操作,更加注重同病人之间的交流与沟通。过去穿刺失败,总是找寻客观因素,认为穿刺数百是正常的,根本不自责,也不道歉,甚至埋怨病人没有配合好,导致操作过程中护患之间的摩擦,给再次穿刺增加了心理压力。如果我们静脉穿刺失败时,对病人说声对不起,报以歉意,将会得到宽容,为重新穿刺提供良好的心态。
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    2.3 虚心学习、积累经验,是提高成功率的重要手段

    提高技术水平,不能满足于纸上谈兵,做个有心人是非常重要的。平时工作中潜心揣摩肥胖儿、婴幼儿及危重病人的血管特点,留心观察技术好、有经验的护士的操作过程,不断积累经验,从而提高自己的技术水平,就可以提高静脉穿刺的成功率,减轻病人的痛苦。

    2.4 增强自信心是提高成功率的有力保证

    自信心是需要锻炼的,不是一天两天就能建立的。在每次进行静脉传此前,反复对自己说:“很简单,我能行。”长此以往,自然而然“我能行”就根深蒂固在心里了。自信心提高了,静脉穿刺的成功率也会大幅度的提高。, 百拇医药(付言美 安永娟)