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编号:13744865
孕期心理因素对胎儿的影响
http://www.100md.com 2012年10月1日 《中国保健营养·中旬刊》 201210
     【摘要】目的:探讨孕期心理因素对胎儿的影响。方法:于2011年1月至2012年1月选取孕妇50例,对孕妇进行随机分组,分别为观察组和对照组,每组各25例孕妇。观察组孕妇在怀孕期间采用每天采用积极性的事件对其进行刺激,而对照组患者则每天采用消极的事件对其进行刺激,观察积极情绪和消极情绪对胎儿及孕妇血压及胎心的影响。结果:对照组孕妇怀孕期间的血压值明显高于观察组,胎心的异常发生率也较观察组显著,两组患者在血压及胎心率间存在较显著的差异性(P<0.05). 结论:孕妇积极的心理因素可有利于胎儿的成长发育;孕妇消极的心理因素将影响胎儿的正常生长发育。

    【关键词】孕期心理;胎儿;妊娠

    【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0051-02

    随着医学模式的发展以及优生优育观念的深入,人们越来越关注妊娠期间妇女心理的变化对胎儿的影响。相关研究证实,积极的情绪可增加对人体健康的化学物质释放到血液中,减少体内自由基的生成,消极的情绪会导致体内一些有些成分释放到血液中,从而通过胎盘血液循环被胎儿吸收,在应激的状态下消极的情绪将引起胎儿先天发育不良或导致胎儿夭折。[1]因此本文于2011年1月至2012年1月选取孕妇50例作为研究对象,对50例孕妇积极、消极情绪对胎儿影响进行研究分析,现分析结果如下。
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    1资料和方法

    1.1临床资料

    选取于于2011年1月至2012年1月在本院进行围产期检查的50例孕妇作为临床研究对象,对孕妇进行分组,每组感染各25例孕妇。其中观察组孕妇的年龄为22~38岁,孕妇平均年龄为(28±4.2)岁,孕妇怀孕时间为3~7个月,平均孕期为5.8个月。对照组孕妇的年龄为24~32岁,平均年龄为(27±3.8)岁,孕妇怀孕时间为3~7个月,平均孕期为5.2个月。两组孕妇的临床资料不存在差异性(P>0.05).本组实验所有患者均已排除孕期综合症

    1.2方法

    对两组患者进行分组,观察组孕妇在怀孕期间采用积极性的事件对其进行刺激,(如每天向孕妇讲笑话、传递一些积极向上的思想和信息),让孕妇拥有一个愉快,轻松的心情。而对照组患者则采用消极的事件对其进行刺激(如向孕妇讲述一些悲伤的事件,传递一些消极的观念)。观察积极情绪和消极情绪对胎儿及孕妇血压及胎心的影响,并记录两组孕妇的血压和胎心率的值。
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    1.3 正常血压值及胎心率

    成人收缩压(mmHg):90~140,舒张压(mmHg):60~90.

    胎儿胎心率正常值:120~160次/分

    1.4 对两组孕妇的血压值及胎儿胎心率采用SPSS17.0进行统计学分析,其中P<0.05具有统计学意义。

    2 结果

    对照组胎心及血压与观察组相比具有较大的差异性(P>0.05),其结果见表1

    表 1 两组孕妇血压及胎心率对比

    组 别收缩压舒张压胎心率P值

    观察组(n=25)110±1575±15130±15
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    <0.05

    对照组 (n=25)135±2080±25145±20

    3 讨论

    妊娠对女性而言是人生中相当重要的一个过程,在妊娠过程中女性无论在身体还是心理上均存在较大的改变,由于怀孕期间,体内激素的变化将导致妊娠妇女处在持久而强烈的应激状态中,从而在生理及心理上对孕妇造成影响。

    孕妇常见的心理改变可表现为焦虑、抑郁、恐惧、依赖等心理,孕妇出现焦虑的情绪是因为个人的自尊心或自信心受挫,从而导致其感到失败或内疚。焦虑正常的生理反应包括血压的上升,心率的加快。本组实验中对观察组孕妇讲述和解析怀孕及生产的注意事项,给孕妇传递怀孕及分娩的正面信息,让孕妇对自己整个怀孕过程感到有信心,并观察孕妇的血压及胎儿胎心的变化,发现其变化值一直处在一个正常的水平。而对照组孕妇给其传递怀孕及分娩的负面信息,让孕妇处在一个焦虑的环境中,发现其血压和胎儿的胎心均出现不同程度的上升,甚至超出正常值。[2]
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    抑郁是一种持久的心情低落状态,并且常伴有焦虑的产生,而孕妇妊娠期的抑郁是指孕妇出现胆怯、自卑、愤怒、绝望等悲观情绪。不同妊娠期孕妇的出现抑郁的概率不同,在本组实验中对照组孕期为16~24周的孕妇出现抑郁情绪的发生率为25%,均高于其他孕期的孕妇,因此对孕妇进行心理监测时,应重点对这部分孕妇进行监测。产前抑郁情绪如果得不到及时的缓解,不仅会影响孕妇及胎儿的身心健康,而且还有相当一部分孕妇会讲抑郁的状态持续到产后,导致产后抑郁症的出现,严重影响孕妇的身心健康。

    恐惧是由于孕妇对妊娠缺乏科学的认识而导致其过分关注自身身体变化,若稍有不适就会产生惶恐不安的心理。有的孕妇因为在没有心理准备的情况下怀孕,因此其在整个怀孕过程中过分担心孩子可能存在缺憾,从而给自己造成较大的心理负担,而快到分娩期时,这种害怕的情绪会越来越明显。[3]

    由于怀孕后孕妇的心理会变得脆弱,对身边的亲人尤其是丈夫会变得特别的依赖,有时就像孩子那样容易情绪化。这也许与孕妇在怀孕期间,身边的亲人过于对其关注及照顾,从而导致孕妇产生依赖的心理,形成过分的娇气、甚至饭来张口。这种情况分娩后由于具有了做母亲的责任,因此孕妇会慢慢调整过来的。
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    孕妇如果在妊娠期一直处在一个消极的状态中,那么这些消极的心理情绪则会导致孕妇产生孕期并发症,如习惯性流产、妊高症、早产等。相关的心理学家已经证实,妊娠剧吐很可能与孕妇一些消极的心理因素有关,如过分地紧张和害怕。孕期不良的心理因素会对分娩的结局产生直接的影响,由于孕妇过度害怕分娩带来的痛苦及过分担心自己没有能力顺利诞下胎儿,致使产程延长、心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足等,从而影响顺便分娩,因此导致目前越来越多的产妇选择剖宫产进行分娩。[4]

    孕妇不良的情绪不但会影响妊娠和分娩方式,还会导致产后抑郁的产生。相关资料显示孕期抑郁焦虑对产后孕妇出现抑郁症的发生率是呈现正相关的,且抑郁还会导致产后母乳分泌过少。胎儿的成长发育需要母亲为其提供充足的营养和氧气,母亲的情绪会影响其内分泌及血液的成分,从而导致胎儿发育不良,甚至出现流产。

    综上所述,孕妇孕期的情绪会给孕妇及胎儿带来深远的影响,因此应该密切关注孕妇孕期的心理状况,以保孕妇能在积极乐观的心理状态下顺利诞下胎儿,确保母婴平安。
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    参考文献:

    [1] 战燕;彭卫焕;崔保忠等.自然流产妇女的心理健康状况调查分析[J].中国健康心理学杂志,2006,14(6):83~84.

    [2] 厉萍;马弢;高庆岭等.妊娠剧吐患者的心理健康水平及其相关因素研究[J]. 护理学杂志,2006,21(7):1~4.

    [3] 梅志雄,郑军生,许成芳. 自愿要求剖宫产孕妇心理状态分析及处理对策. 南方医科大学学报,2006,26(10):1478~1480

    [4] 陈焱,汤月芬,漆琨,等. 孕期和产后焦虑、抑郁的随访及社会心理因素分析. 上海医学,2006,29(2):85~88., 百拇医药(徐冬兰)


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