浅析我院儿科门诊处方不合理用药情况
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【摘 要】目的：了解儿科门诊处方不合理用药情况，评价用药的合理性。方法： 随机抽取2011年9月-2012年3月儿科门诊处方2586张，对儿科门诊处方进行了分析。结果：不合理用药处方有293张，占抽查处方总数的1.13%，主要有6种常见不合理用药表现。结论：我院儿科门诊用药存在问题比较多，应引起足够的重视，应避免不合理的联合用药，提高儿科门诊患者用药质量。
【关键词】儿科；门诊处方；不合理用药
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0270-02
儿童患者是一个特殊群体，其全身各个器官功能等方面正处于发育期，生理功能还不健全，肝脏对药物的解毒作用及肾脏对药物的排泄功能低下，肝酶系统及血及屏障发育尚未完善，对药物不良反应不敏感，因此，他们的用药安全更应备受关注。为了促进和提高医院儿科医疗服务水平，减少不合理用药的发生，笔者通过随机抽查了2586张门诊处方，进行初步分析，探讨小儿不合理用药的情况。
1 资料和方法
抽查20011年9月-2012年3月儿科门诊处方2586张，依据新编药物学(第17版)[1]、药品说明书等相关专业知识，对处方用药的合理性做出分析，并进行归类和统计。
2 结果
2586张处方中不合理处方有293张，占抽查处方数的1.13%，主要不合理用药情况见表1。
3 讨论
3.1 遴选药品不当 包括药品品种选择不当和药物剂型选择不当。如，给予上呼吸道感染的患儿使用头孢克肟等第3代头孢菌素类药物为品种选择不当。上呼吸道感染常见为病毒感染，如鼻病毒、流感病毒、腺病毒等，通常使用抗病毒药物即可。如患儿已出现细菌感染症状，如体温升高、扁桃体肿大、咽喉疼痛等，可通过实验室检查确认，选择使用抗感染药物。鉴于上呼吸道细菌感染的一般为G+菌感染，应选择针对性强的1代或2代头孢菌素，或其它有针对性的抗感染药物。药物剂型选择不当，如，给患儿开具清开灵软胶囊时用法为1/2粒。清开灵软胶囊作为一种特殊的新剂型，其具有的特点是可掩盖药物的不良气味，减少药物的刺激性，便于服用。清开灵软胶囊内容物气特异、味苦，如果打开胶囊，服用1/2，会增加对胃的刺激性 ......
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