创伤性休克液体复苏的探讨
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【摘 要】目的：针对创伤性休克患者，探讨液体复苏对患者早期救治的效果。方法：回顾性分析我科自2002-8～2012-9共收治的严重创伤性休克患者523例，采取病因及伤情判断、液体复苏、早期手术干预及其他对症支持治疗等临床诊治措施.结果：本组病例抢救成功468 例，抢救成功的成功率：89.48%。严重创伤患者由于急诊早期的液体复苏及确定性手术等治疗存活比例还是较大。且死亡例占 不同输液量时患者的存活率有显著的差异。不同休克程度患者的存活率也有较明显的不同差异。结论：创伤性失血性休克的液体复苏是一切治疗的基础、是抢救成功的关键。创伤比较严重的患者休克发生的几率比较的高，程度重，是导致患者早期病情恶化和后期死亡的重要因素.其前期的诊断特点就是要综合观察病情以明确诊断，采取多重诊断方法对症支持治疗，改善身体机能已经供氧量，以降低病情严重等并发症的发生.
【关键词】休克；创伤；液体复苏
【中图分类号】R641 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0324-02
工地事故伤与交通事故伤是引起非医源性失血性休克的主要原因。创伤性休克是创伤和失血所致全身应激反应、有效循环血量锐减、组织灌注不足和缺氧，引起微循环灌流障碍或衰竭、细胞代谢障碍和酸中毒，最终导致细胞及亚细胞结构和功能改变、细胞死亡、多器官功能障碍综合征(MoDs) [1]。而在死亡原因分类中，失血性休克仅次于颅脑损伤，占总死亡人数的20%～25%。此外，抢救工作中所占的比例日益增多。如何提高创伤患者复苏的质量尤其在液体复苏中有关输液量及液体组成方面一直引起争论。根据我们多年的体会回顾性总结我科自2002-8～2012-9救治的523例严重创伤患者急诊早期液体复苏情况报告如下
1资料与方法
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