癌症患者自杀行为原因分析与护理对策的研究概述(2)
3.4癌症患者自杀的预防
3.4.1医护人员要有高度的责任心和同情心，在与患者交谈时做到态度诚恳，耐心倾听患者诉说，尊重患者的隐私权、为患者保密，赢得患者的信任。通过交谈，提供相应的情感支持给患者，获取患者有无自杀企图的信息，以便进一步制定预防措施[8]。
3.4.2加强对癌症患者的心理疏导，提高癌症患者对肿瘤的认识，消除患者对病情的误解，详细讲解肿瘤的相关知识和治疗的重要性、放化疗毒副反应的暂时性、肿瘤治疗的现状及展望等，让患者了解自己的病情，面对现实，解除思想顾虑[9] ，对癌症患者来说，对生活充满希望是增强其身心健康的关键因素。邀请治疗效果较好，长期无瘤或带瘤生存的患者现身说教，让患者看到希望。树立战胜疾病的信心[10]。
3.4.3为癌症患者营造一种充满亲情的社会环境，医护人员应对患者的亲朋好友多给予同情、关怀，指出情绪对病人的影响，让其共同关心患者，建立起良好的情感氛围[11]。引导患者家属及其亲朋好友在整个治疗康复过程中给予精神鼓励、经济支持和精心地生活照顾，使患者既体验到亲人关爱的温暖，又不使患者癌症的“角色强化”，使其积极主动地配合治疗和护理，加快患者康复的过程[12]。
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3.4.4及时评估患者是否有自杀倾向，注意观察患者的异常行为。患者因无法解决的问题造成精神压力，而有自杀念头时，精神会由紧张而转为暂时的放松，出现情绪和行为上的异常表现。如突然整理自己的物品，向亲友交代后事，将自己的物品贈人等，可能是自杀的危险信号。因此，值班护士要严格交接班，提高分辨潜在性自杀患者的能力[13]。
3.4.5提高患者生活质量和生命质量，医护人员应想方设法解除患者躯体上的痛苦在治疗上根据WHO提出的止痛原则，按阶梯给药，指导患者正规服用止痛药，使药物起到最佳的治疗作用，以减轻患者痛苦[14]。除药物治疗外，还应通过精神上的支持，促使患者心理自我调节，增加患者与疾病做斗争的信心，缓解应急状态，让患者维持希望，以达到减轻痛疼的目的[12]。
3.4.6根据患者自杀危险的不同等级观察患者，对处于低级自杀危险的患者，每30min观察1次；对处于中级自杀危险的患者，必须进行持续观察；对于处于高级自杀危险的患者，应进行特殊持续观察，在确立患者打消自杀念头以前的所有时间内，应进行1对1的观察，观察者与患者应保持在1.5m的范围内。因夜间迷走神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌减少，机体应急反应下降，极易出现病情变化；癌症患者自杀行为在夜间发生率高，所以医护人员应特别注意夜间对癌症患者的巡视、观察[15]。
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3.4.7严格执行保护性医疗制度，严禁将危险品带入病房，对实施保密治疗的患者，要严格交接班，严格医疗文件的管理，病历车上锁，防止患者私自查阅病历[16]。与患者交谈时避免泄露病情，要做到服药到口，防止患者积攒药物。
3.4.8提高对自杀患者的急救能力，要熟练地掌握心肺复苏技术，加强相关科室协作，对自杀患者进行积极抢救。
小结
癌症患者在治疗期间遭受来自疾病所带来的身体、心理上的痛苦，以及社会上多方面的精神压力，为自杀行为的高危人群。积极有效的护理防范措施，可以避免癌症患者自杀，同时提高其生命质量价值，取得很好的社会、经济效益，体现护理工作的重要性，值得推行[7]。
参考文献：
[1] 彭金莲，张秀兰，詹凤球，等.住院晚期癌症患者自杀行为的分析与安全管理对策[J].热带医学杂志，2005，5(4)：549-551.
, http://www.100md.com
[2] 鲁淑君，李启方.癌症患者的心理特点与护理[J].实用全科医学，2007，5(1)：94.
[3] 胡柠杉，张倩，刘力克，等.姑息关怀病房终末期癌症患者自杀的防治[J].现代预防医学，2008，35(1)：115-116，121.
[4] 张兆龙，查艳芝.晚期癌症患者的护理及治疗理念[J].吉林医学，2008，29(12)：1042-1043.
[5] 黄绍叶.癌症患者自杀原因及预防措施[J].华北煤炭医学院报，2008，10(4)：635-640.
[6] 黄庆慧.癌症患者自杀行为的心理分析及对策[J].医学信息，2011，24(3)：1373-1374.
[7] 茆皖征.浅谈癌症患者自杀行为的风险护理防范[]].工企医刊，2009，22(4)：81-82.
, 百拇医药
[8] 臧原，兰圆珍.心理干预在癌症患者护理中的应用探讨[J].青岛医药卫生，2005，37(2)：155-156.
[9] 张良花，余凤翔，沈丽莉.2例晚期癌症患者自杀原因分析与对策[J].当代护士，2008，11：85-86.
[10] 王艳华，阎成美，黄丽婷.希望理论在癌症患者护理中的应用现状[J].护理管理杂志，2007，7(4)：20-22.
[11] 陈红梅，王国平，徐支南，等.住院晚期癌症患者自杀原因及护理对策[J].医学信息，2010，23(9)：3169.
[12] 陈桂珍，苏波.癌性痛疼对生活质量的影响及护理[J].黑龙江护理杂志，2000，6(7)：37-38.
[13] 马宝岚.住院癌症患者自杀的原因分析及预防[J].实用医药杂志，2004，21(12)：1106-1107.
[14] 张秀兰，彭金莲，韦若梨，等.晚期癌症患者发生自杀未遂的相关因素调查与干预[J].护士进修杂志，2006，21(4)：324-325.
[15] 谢玉秋，奚淑萍.癌症病人自杀时间分析及防护对策[J].齐齐哈尔医学院报，2006，27(17)：2151.
[16] 戴文俊，高音，朱建英.癌症患者自杀行为原因分析与护理对策[J].上海护理，2008，8(2)：28-30., 百拇医药(刘丽)
3.4.1医护人员要有高度的责任心和同情心，在与患者交谈时做到态度诚恳，耐心倾听患者诉说，尊重患者的隐私权、为患者保密，赢得患者的信任。通过交谈，提供相应的情感支持给患者，获取患者有无自杀企图的信息，以便进一步制定预防措施[8]。
3.4.2加强对癌症患者的心理疏导，提高癌症患者对肿瘤的认识，消除患者对病情的误解，详细讲解肿瘤的相关知识和治疗的重要性、放化疗毒副反应的暂时性、肿瘤治疗的现状及展望等，让患者了解自己的病情，面对现实，解除思想顾虑[9] ，对癌症患者来说，对生活充满希望是增强其身心健康的关键因素。邀请治疗效果较好，长期无瘤或带瘤生存的患者现身说教，让患者看到希望。树立战胜疾病的信心[10]。
3.4.3为癌症患者营造一种充满亲情的社会环境，医护人员应对患者的亲朋好友多给予同情、关怀，指出情绪对病人的影响，让其共同关心患者，建立起良好的情感氛围[11]。引导患者家属及其亲朋好友在整个治疗康复过程中给予精神鼓励、经济支持和精心地生活照顾，使患者既体验到亲人关爱的温暖，又不使患者癌症的“角色强化”，使其积极主动地配合治疗和护理，加快患者康复的过程[12]。
, http://www.100md.com
3.4.4及时评估患者是否有自杀倾向，注意观察患者的异常行为。患者因无法解决的问题造成精神压力，而有自杀念头时，精神会由紧张而转为暂时的放松，出现情绪和行为上的异常表现。如突然整理自己的物品，向亲友交代后事，将自己的物品贈人等，可能是自杀的危险信号。因此，值班护士要严格交接班，提高分辨潜在性自杀患者的能力[13]。
3.4.5提高患者生活质量和生命质量，医护人员应想方设法解除患者躯体上的痛苦在治疗上根据WHO提出的止痛原则，按阶梯给药，指导患者正规服用止痛药，使药物起到最佳的治疗作用，以减轻患者痛苦[14]。除药物治疗外，还应通过精神上的支持，促使患者心理自我调节，增加患者与疾病做斗争的信心，缓解应急状态，让患者维持希望，以达到减轻痛疼的目的[12]。
3.4.6根据患者自杀危险的不同等级观察患者，对处于低级自杀危险的患者，每30min观察1次；对处于中级自杀危险的患者，必须进行持续观察；对于处于高级自杀危险的患者，应进行特殊持续观察，在确立患者打消自杀念头以前的所有时间内，应进行1对1的观察，观察者与患者应保持在1.5m的范围内。因夜间迷走神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌减少，机体应急反应下降，极易出现病情变化；癌症患者自杀行为在夜间发生率高，所以医护人员应特别注意夜间对癌症患者的巡视、观察[15]。
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3.4.7严格执行保护性医疗制度，严禁将危险品带入病房，对实施保密治疗的患者，要严格交接班，严格医疗文件的管理，病历车上锁，防止患者私自查阅病历[16]。与患者交谈时避免泄露病情，要做到服药到口，防止患者积攒药物。
3.4.8提高对自杀患者的急救能力，要熟练地掌握心肺复苏技术，加强相关科室协作，对自杀患者进行积极抢救。
小结
癌症患者在治疗期间遭受来自疾病所带来的身体、心理上的痛苦，以及社会上多方面的精神压力，为自杀行为的高危人群。积极有效的护理防范措施，可以避免癌症患者自杀，同时提高其生命质量价值，取得很好的社会、经济效益，体现护理工作的重要性，值得推行[7]。
参考文献：
[1] 彭金莲，张秀兰，詹凤球，等.住院晚期癌症患者自杀行为的分析与安全管理对策[J].热带医学杂志，2005，5(4)：549-551.
, http://www.100md.com
[2] 鲁淑君，李启方.癌症患者的心理特点与护理[J].实用全科医学，2007，5(1)：94.
[3] 胡柠杉，张倩，刘力克，等.姑息关怀病房终末期癌症患者自杀的防治[J].现代预防医学，2008，35(1)：115-116，121.
[4] 张兆龙，查艳芝.晚期癌症患者的护理及治疗理念[J].吉林医学，2008，29(12)：1042-1043.
[5] 黄绍叶.癌症患者自杀原因及预防措施[J].华北煤炭医学院报，2008，10(4)：635-640.
[6] 黄庆慧.癌症患者自杀行为的心理分析及对策[J].医学信息，2011，24(3)：1373-1374.
[7] 茆皖征.浅谈癌症患者自杀行为的风险护理防范[]].工企医刊，2009，22(4)：81-82.
, 百拇医药
[8] 臧原，兰圆珍.心理干预在癌症患者护理中的应用探讨[J].青岛医药卫生，2005，37(2)：155-156.
[9] 张良花，余凤翔，沈丽莉.2例晚期癌症患者自杀原因分析与对策[J].当代护士，2008，11：85-86.
[10] 王艳华，阎成美，黄丽婷.希望理论在癌症患者护理中的应用现状[J].护理管理杂志，2007，7(4)：20-22.
[11] 陈红梅，王国平，徐支南，等.住院晚期癌症患者自杀原因及护理对策[J].医学信息，2010，23(9)：3169.
[12] 陈桂珍，苏波.癌性痛疼对生活质量的影响及护理[J].黑龙江护理杂志，2000，6(7)：37-38.
[13] 马宝岚.住院癌症患者自杀的原因分析及预防[J].实用医药杂志，2004，21(12)：1106-1107.
[14] 张秀兰，彭金莲，韦若梨，等.晚期癌症患者发生自杀未遂的相关因素调查与干预[J].护士进修杂志，2006，21(4)：324-325.
[15] 谢玉秋，奚淑萍.癌症病人自杀时间分析及防护对策[J].齐齐哈尔医学院报，2006，27(17)：2151.
[16] 戴文俊，高音，朱建英.癌症患者自杀行为原因分析与护理对策[J].上海护理，2008，8(2)：28-30., 百拇医药(刘丽)