【摘 要】总结244例鼻内窥镜手术后护理体会。包括心理护理，术后细致观察、鼻腔护理，加强健康指导和术后随访，认为做好护理工作是提高鼻内窥镜手术成功的重要保证。

    【关键词】内窥镜手术；观察；护理

    2011年1月至2013年1月我科行鼻内窥镜鼻窦手术244例，经术后细心观察和精心护理，按时复诊换药，取得了满意的效果，现总结如下。

    1 临床资料

    本组病例共244例，均为反复发作的流脓涕、鼻塞伴经常性的头痛、头晕，记记力减退，其中有一部分病人伴有嗅觉障碍。急性鼻窦炎10例，慢性鼻窦炎234例。其中男144例，女100例，年龄14 ～ 69 岁，平均年龄42.6岁。根据慢性鼻窦炎临床分型标准，分型1型101例占41.4%，2型82例占33.6%，3型61例占25% 。按照1997 年海口会议疗效评定标准，半年以后复查，手术治愈率为81.1%，总有效率为95%，均未出现严重术后并发症。

    2 术后护理

    2.1 一般护理

    2.1.1 体位护理 局麻患者取半卧位，全麻术后取去枕平卧位，头偏向一侧，以防呕吐时发生窒息； 加强吸氧，麻醉清醒、生命体征平稳6h后改半卧位。这样(1)有利于减少头部血液充盈量，减少头部血流对鼻腔伤口的压力，减轻疼痛及出血；(2)有利于鼻腔伤口渗血从口内吐出，便于观察手术后渗血量。减轻鼻腔堵塞症状和减少误吸机会；(3)使膈肌下降，有利于呼吸。如患者面色苍白、头晕，血压、脉搏异常，应立即取平卧位。

    2.1.2 预防出血 鼻内窥镜术后患者避免激烈活动 ......