高龄髋关结骨折患者术后的康复护理
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【摘 要】目的：探讨髋关结骨折术后患者康复护理的方法及效果。 方法：将120例病例随机分为实验组、对照组，每组60例，实验组术后第1天即予康复护理，包括术后的主动、被动锻炼。对照组术后1周开始传统训练。结果：介入多种康复护理方法后，实验组患者髋关节功能恢复情况明显优于对照组，且患者无并发症发生。实验组患者局部疼痛程度与对照组比较，P < 0.05，有显著性差异；关节活动度与对照组比较，P < 0.01，有极显著性差异。结论：根据髋关节骨折治疗的不同阶段，给予个性化、人性化、渐进性、全面性的康复护理措施，是术后康复疗效的重要保证。
【关键词】骨折术后；康复护理
【中图分类号】R68 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2013)04-0242-02
随着人口老化，老年人髋关节骨折日趋增多，骨折后愈合速度慢甚至不愈合，故需行手术治疗。由于患者年龄大、合并症多、病死病残率高，因此，做好术后病情观察及护理尤为重要。我科对120例高龄髋关节骨折患者进行手术治疗，经过精心的治疗、护理，临床效果满意。现将护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组资料共计120例，为我科住院部收治的髋部骨折术后的患者，采用随机数字表法分为实验组和对照组各60例。实验组60例中，男32例，女28例；平均年龄(61.26±12.72)岁；平均病程(10.60±4.76)月。对照组60例中，男35例，女25例；平均年龄(59.83±14.13)岁；平均病程(9.84±5.62)月。两组一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1 对照组 术后患者取平卧位，患肢保持外展中立位20°～30°，必要时给予皮牵引或者穿“丁”字鞋，制动，忌内旋位，严密观察伤口的渗血、肢端血运、感觉活动及术后肢体组织肿胀程度，如有异常情况时及时处理，在肠蠕动等恢复后予以高蛋白、高维生素、高钙食物，如果患者疼痛，给予镇痛药或者在术中安放止痛泵，预防术后疼痛的发生，早期不介入康复护理，术后患肢肿胀、疼痛等症状消失后，1周左右介入传统护理，即根据医嘱执行常规护理，包括定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，密切观察病情，记录饮食和排出物的量，适度翻身按摩，根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等，每隔1—2小时巡视患者1次，既了解病情和治疗情况，又帮助饮食起居，进行基础护理和生活护理。在术后3周后x线检查显示，骨折对位线良好、关节置换无脱位现象 ......
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