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编号:13733635
低血容量性休克的手术室护理研究现状(2)
http://www.100md.com 2013年4月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20134
     2.1.10 尿的监测:休克患者单位时间内尿量可直接反映休克的程度,尿量>30ml/h或>105ml·kg~1·h~1是纠正休克的指标,如尿量<25ml/h、尿比重高,说明肾血管收缩、血容量不足。在抢救失血性休克患者时,一般都应及时放置导尿管,监测其每小时的排尿量和尿的质量,通过调整输液速度和输液量,将患者的排尿量维持在25ml/h左右。即使在休克得到纠正之后,也不应该放松对尿的监测。

    2.1.11 并发症的观察:现代创伤中1/2~2/3为骨科创伤 [18],严重并发症往往比骨伤本身危害更大,可危及患者生命 [19]。因此,须严密观察骨折的严重并发症。对全身多发骨折及大的管状骨折患者要高度重视,如无胸脑外伤的骨折患者突然出现呼吸困难、高热、头痛、谵妄不安甚至昏迷,心跳呼吸加快,皮下点状出血等,要考虑脂肪栓塞;若四肢皮肤湿冷、发绀,皮肤有出血点或淤斑、抽取的血标本即凝、伤口渗血不止、且无凝血块,穿刺部位渗血超过4 rain无法止血,应警惕发生DIC的可能 [20]。

    2.1.12 血管活性药的应用:当休克继续加重,血压急聚下降时,为防止体内重要器官发生衰竭 ......
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