十二指肠镜和腹腔镜联合治疗Ⅱ型糖尿病合并胆囊及胆总管结石
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【摘 要】目的：探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗Ⅱ型糖尿病合并胆囊及胆总管结石的临床效果及应用价值。方法：回顾性分析2007-2012年36例采用十二指肠镜联合腹腔镜治疗Ⅱ型糖尿病合并胆囊结石及胆总管结石患者的临床资料，记录手术时间和术中出血量，观察手术成功率。结果：36例患者中，ERCP手术时间为(44.67±10.15)min，LC手术时间(46.53±9.18)min，术中出血量为(23.86±6.16)mL，1 例既往有胆源性胰腺炎的患者在LC 术时因发现胆囊与周边组织粘连无法分离而中转开腹，中转开腹率为2.8%，手术成功率97.2%。结论：十二指肠镜联合腹腔镜治疗Ⅱ型糖尿病合并胆囊及胆总管结石手术创伤小、成功率高，并发症少、术后切口愈合快和住院时间短。本研究就我院2007-2012年Ⅱ型糖尿病合并胆囊结石及胆总管结石36例患者采用内镜+腹腔镜联合治疗经验，总结如下：
【关键词】Ⅱ型糖尿病；ERCP； LC；胆囊结石；胆总管结石
【中图分类号】R657.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0175-01
1 资料和方法
1.1 一般资料
本组病例均选择糖尿病合并胆囊结石及胆总管结石36例，其中，男性20例，女性16例；所有患者年龄介于50-82(平均年龄65)岁之间。所有病人都经B 超、CT 或MRCP 等影像学检查明确诊断为胆囊结石并胆总管结石，且胆总管结石< 20 mm。
1.2 方法
选取的所有患者入院后辅检均提示无重症胰腺炎发生，无急症手术指证 ......
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