低分子肝素与双联抗血小板药物联合应用对不稳定型心绞痛患者血小板活化的影响(1)
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【摘 要】目的：了解低分子肝素与双联抗血小板药物联合应用对不稳定型心绞痛患者血小板活化的影响。方法：共入选56例新入院不稳定性心绞痛患者，于治疗前及治疗7天后分别采血测定血管性假血友病因子(vWF)、CD40L、血浆CD62p和血小板膜GPⅡb/Ⅲa水平。结果：不稳定型心绞痛患者经低分子肝素抗凝和阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板治疗7天后血浆vWF、CD40L、GPⅡb/Ⅲa受体复合物阳性表达率及血浆CD62P水平显著降低(P<0.05)。结论：不稳定型心绞痛患者经低分子肝素抗凝和阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板治疗后血小板的活化受到了明显的抑制。
【关键词】低分子肝素；抗血小板；不稳定型心绞痛；血小板活化
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0001-02
不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的临床表现，其发病的主要原因是血小板聚集和血栓形成等。抗凝治疗和抗血小板治疗在不稳定型冠心病的治疗中具有十分重要地位。目前，阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素是不稳定型心绞痛的主要治疗药物，但低分子肝素抗凝及双联抗血小板联合治疗对血小板活化的影响则报道较少。血管性假血友病因子(vWF)、CD40L、血小板膜GPⅡb/Ⅲa受体复合物和CD62P均是血小板活化的特异性指标。为探讨低分子肝素抗凝治疗和阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板治疗对血小板活化的影响，2011年5月至2012年5月，我们对诊断为不稳定型心绞痛并给予低分子肝素抗凝及双联抗血小板联合治疗的患者，分别检测血管性假血友病因子(vWF)、CD40L、血小板膜P选择素(CD62p)和血小板膜GPⅡb/Ⅲa受体复合物(GPⅡb/Ⅲa) ......
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