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编号:13728954
小儿钙营养状况及合理补钙研究
http://www.100md.com 2013年6月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20136
     【摘 要】目的:对小儿钙营养状况及合理补钙进行研究和分析。方法:资料选自2011年3月-2012年6月我院接受治疗的患儿100例,从一般资料、实验室检查等方面研究儿童的钙营养状况,并对钙营养状况较差的儿童采取具体合理的补钙措施。结果:患儿的钙营养状况较差,平均钙摄入量低于标准的800mg钙摄入量。经过合理补钙,患儿的钙营养状况得到明显改善,血清钙值也恢复正常,骨量正常的患儿由补钙前的56%提高到85%,骨量减少的患儿下降到17%,仅有3%的患儿T值<-2.5有骨质疏松20%的患儿骨密度<1500。结论:钙营养元素的摄入对儿童的健康以及将来身体的发育状况有着重要的作用,及时合理的给予钙元素的摄入对儿童的健康有着重要意义。

    【关键字】儿童;钙营养状况;合理补钙;研究

    【中图分类号】R153 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0107-01

    钙是人体内需求量最大的矿物质,同时是人体最活跃元素之一,合理的钙元素摄入可以减少儿童将来骨折的发生率,并能较好维持心动节律。中国营养学会曾在1988年提出青少年钙摄入量的标准为:1~3岁每天600mg,3~10岁每天800mg,如果出现吸收不良或是肠瘘、哺乳等情况要适当的增加摄入量。由此可见,钙营养对儿童具有重要作用,为了更全面了解儿童钙营养状况,进一步对儿童合理补钙。我院就100例儿童进行研究分析,报告如下。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料

    资料选自2011年3月-2012年6月我院接受治疗的患儿100例,其中男患儿54例,女患儿46例。患儿年龄为2~8岁,平均年龄为(5±2.13)岁。所有患儿无急、慢性病史,且患儿的身高和体重按WHO所推荐的方法进行测量。

    1.2实验室检查

    1.2.1骨矿

    跟骨骨量:使用定量超声骨量仪对所有患儿进行左足跟骨的检查,以超声传导速度来表示骨量;骨矿含量和腰椎骨密度:用X线吸收骨密度仪测量1至4腰椎( L1~L4 ),测量软件自动的计算出骨面积、骨矿密度和骨矿含量[1]。

    1.2.2膳食成分
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    对所有患儿的每日膳食进行称重,连续3d记录进餐的情况,再将资料输入微机采用营养分析软件进行评估。

    1.2.3血清钙和体格

    对所有患儿的血清钙(采取甲基百里香氛蓝比色法则)、体重、身高进行测量。

    1.3患儿钙营养状况

    经过对所有患儿的各项指标进行评估后得出,100例患儿中2~5岁患儿每日钙元素的摄入量为450mg,5~8岁患儿的摄入量为600mg,低于标准的800mg钙摄入量,患儿的膳食钙营养状况较差。骨量正常的仅有56(56%)名,有44%的儿童骨量减少。有9%的患儿T值<-2.5有骨质疏松,44%的患儿骨密度<1500,还有部分患儿的血清钙偏高。所有患儿均存在不同程度的钙营养缺失。

    1.4合理补钙
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    1.4.1合理补钙原则

    对儿童进行补钙应该以食补为主,因为大部分的钙营养都是从食物中获取的;应选取容易溶解且无刺激、口感好、含元素钙多、易服用的剂型;补钙的同时可适量服用维生素D促进钙吸收,做到科学合理补钙。

    1.4.2干预方法

    给予所有患儿每周5d,每天1片钙尔奇D咀嚼片,其中每片含有300mg的元素钙和60IU维生素D3,由家长严格的监督。除此之外,重要的是合理平衡膳食结构,多食奶制品、多喝牛奶,因为膳食中有一半以上的钙来自于奶制品,或是补充钙强化食品和钙制剂;同时加强运动对身体的钙营养状况也有较好的改善作用[2]。

    2 结果

    通过对患儿合理补钙,患儿的钙营养状况得到明显改善,骨量正常的患儿由补钙前的56%提高到85%,骨量减少的患儿下降到17%,仅有3%的患儿T值<-2.5有骨质疏松20%的患儿骨密度<1500,血清钙值也恢复正常。
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    3 讨论

    钙营养不仅对儿童的生长发育有着重要作用,还直接影响成年后峰值骨量,儿童所需钙营养是成年人的2~4倍,据全国营养调查结果显示,我国儿童膳食摄入量中最缺乏的是钙元素,因此钙制剂和膳食钙的补充十分有必要。目前,强化食品和商品钙制剂中主要的钙源有乳酸钙、碳酸钙、以及葡萄糖酸钙等等,其中,碳酸钙是使用最多的,其含钙量高、价格低,且没有副作用。

    我国儿童的钙摄入量普遍低于营养学会所推荐的RAD值,钙营养状况欠佳,除了钙制剂、膳食钙的补充以外,还应该通过运动的方式改善钙营养状况。目前,我国儿童的钙摄入量每天平均为400mg,应多补钙以达到标准的RAD值[3]。儿童时期是补钙的最佳时期,要对儿童的钙摄入量和钙营养状况等进行合理改善和进一步研究。

    本次研究表明,接受治疗的100名患儿钙营养状况较差,平均钙摄入量为550mg/d,低于标准的800mg钙摄入量。经过一段时间的合理补钙,患儿的钙营养状况得到明显改善,骨量正常的患儿由补钙前的56%提高到85%,骨量减少的患儿下降到17%,仅有3%的患儿T值<-2.5有骨质疏松20%的患儿骨密度<1500,血清钙值也恢复正常。
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    综上所述,受多种因素的影响,儿童的钙营养状况普遍欠佳,应加强人们对骨质疏松、提高峰值骨量和膳食营养的认识,大力做好营养知识的普及和健康宣传教育的工作。把钙元素的补充和膳食结构结合起来,做到合理补钙。

    参考文献:

    [1] 张波,张雪.浅谈小儿钙营养状况及合理补钙[J].内蒙古中医药.2010,3(31):92-93.

    [2] 宋培英.浅谈合理补钙[J].内蒙古中医药,2011,22(12):2802-2803.

    [3] 李炳云.机体钙营养与合理补钙[J].食品研究与发展.2010,21(14): 2067-2068., http://www.100md.com(何茹)


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