不同患者直立性T波改变发生率的分组对比研究
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【摘 要】目的：探讨体位改变对常规12导联心电图T 波的影响及其临床意义。方法： 取3组共180例患者(正常组， 冠心病组，下壁 T 波改变组)，每组60人，共180例患者。观察平卧位与直立位时的 12导联心电图T波改变和心率变化的发生率。结果：直立性 T 波改变在正常组占21.7%， 冠心病组占25.4% ，下壁 T 波改变组占86.7%。结论：体位性 T 波改变是一种正常的 T 波变异，在下壁导联T波改变组中发生率更高。
【关键词】体位；直立性T 波改变；冠心病
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0012-02
我们在进行活动平板运动试验时，经常注意到不少患者出现了直立性T波改变，而这些患者在随后进行的运动试验中呈现阴性，同时也注意到直立性T波改变在不同患者中(如冠心病患者、下壁导联T波改变患者)的发生率有差别。作者研究了不同体位对不同组别患者T波的影响及其临床意义，以期为体位性T波发生改变的人做出准确的诊断。
1 对象与方法
1.1 对象
1.1.1 对照组60例，男33例，女27例，年龄21-67岁，平均41.6±11.3岁。本组患者既往无心脏病史及临床体征，常规卧位心电图正常，各种辅助检查结果正常。
1.1.2 冠心病组60例，男36例，女24例，年龄46-70岁，平均57.5±8.1岁。本组患者系冠心病患者，冠脉造影或冠脉CTA已经明确诊断。其中卧位心电图ST-T改变者51例，卧位心电图正常者9例。
1.1.3 下壁导联T波改变组60例，男23例，女37例，年龄19-57岁，平均36.4±9.6岁。临床症状多伴心悸失眠或不同程度的心前区不适及憋闷感。本组心脏彩超均正常，卧位心电图均有T波改变，心得安试验均为阳性。
1.2 方法
1.2.1 仪器：常规心电图使用北京福田电子医疗仪器有限公司生产的CF-3010型号12道自动分析心电图机。
1.2.2 实验操作：每例受检者心电图检查前休息5min，然后分别采取平卧位和站立位做常规12导联心电图检查 ......
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