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编号:13724383
帕金森病的国内外治疗进展(2)
http://www.100md.com 2013年7月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20137
     2.3 抗凋亡治疗 凋亡治疗可从3个方面进行: ①减少其诱发因素、清除活性氧和减弱氧化应激; ②从基因水平上针对DA凋亡发展中的不同阶段进行干预,如增加bcl-2的表达量,减少bax、p53、c-jun的表达,纠正线粒体复合物Ⅰ缺陷; ③在效应阶段阻止Caspase的激活与释放等〔13〕。

    2.4 基因转移及细胞移植性治疗 PD是最适合进行基因治疗[14]及细胞移植治疗[15]的神经疾病之一。使用具有DA能神经元保护作用的蛋白基因,通过基因转移体外细胞后进行脑内移植或通过质粒及病毒载体直接转染在黑质纹状体区细胞,表达神经保护性蛋白质,发挥保护神经元免受特异性毒性物质损伤的作用。如GDNF基因、谷氨酸脱氢酶基因(GAD)、Parkin基因的保护性治疗研究〔4〕。

    2.5 手术治疗 丘脑毁损、脑深部电刺激术(DBS):丘脑毁损可以减轻6-OHDA引起的大鼠黑质DA能神经元的损伤,使纹状体区酪氨酸羟化酶阳性神经元数量明显增加,动物旋转行为改善。苍白球及丘脑毁损术[16]在临床中的应用一度取得良好的近期效果,但由于其副作用逐渐被DBS取代或两者结合运用 [18]。DBS [17]就是在PD患者丘脑、丘脑底核和苍白球内侧部等脑深部植入微电极进行高频电刺激 ......
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