a—硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔脂微球载体治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
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【摘 要】目的：探讨抗氧化剂硫辛酸对糖尿病周围神经病变临床治疗效果。方法：选择该院50例糖尿病周围神经病变患者，随机分为观察组和对照组。两组患者均给予基础治疗，对照组同时给药甲钴胺和前列地尔(凯时)治疗，观察组在对照组治疗基础上给予a-硫辛酸治疗，结果：观察组总有效率为100%，对照组总有效率为84%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：抗氧化剂硫辛酸能够改善糖尿病周围神经病变患者临床症状和体征，疗效显著。
【关键词】糖尿病；周围神经病变；a-硫辛酸；甲钴胺；前列地尔脂微球载体制剂
1 引言
糖尿病是一种严重威胁人类健康与生命的疾病。目前糖尿病正在全球范围内流行，根据国际糖尿病联盟(Interational Diabetes Federation，IDF)2006年估计，全球约有2.46亿糖尿病患者，并且正以每年新发700万患者的速度猛增。糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一。2001年中国流行病学调查发现，61.8%的2型糖尿病患者并发神经病变。DPN已成为威胁糖尿病患者生活质量的一个公共卫生问题。2004年Michael Brownlee提出线粒体活性氧簇(ROS)生成过多可能是导致糖尿病各种并发症发生、发展中心环节的统一机制学说。高糖时机体产生大量线粒体超氧化物是糖尿病周围神经病变(DPN)的重要发病机制。α-硫 辛酸是一种强有力的抗氧化剂，可以清除氧化应激产物，再生其他抗氧化剂。通过阻抑神经内氧化应激状态，增加神经营养血管的血流量，加快神经传导速度、增加神经Na+-K+三磷酸腺苷酶活性等机制改善 DPN症状。多项临床试验证实，α硫辛酸治疗 DPN安全、有效。
2 资料和方法
2.1病例纳入及排除标准
所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准及分型。同时伴有：①四肢感觉异常，如麻木、针刺样、烧灼感或刀割样疼痛；②膝跟腱反射减弱或消失；③神经肌电图检查提示正中神经、腓神经感觉传导速度减慢；④足背动脉搏动正常或减弱 ......
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