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编号:13725502
托吡酯对氯氮平所致脑电图异常干预的研究(1)
http://www.100md.com 2013年7月1日 郭会霞
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     【摘 要】目的:探讨托吡酯对氯氮平所致脑电图异常干预的研究 。方法:采用前瞻性平行对照方法共纳入72例稳定服用治疗剂量或维持剂量的氯氮平患者,随机分为两组,一组合并托吡酯治疗(研究组),另一组单用氯氮平治疗(对照组)。研究组:对照组=1:1,观察治疗6月,定期测体重、腰围、血糖、血脂、心电图、脑电图、肝功能(AST ALT GGT)、 氯氮平血药浓度、血常规、UKU不良反应量表。对研究组与对照组的临床资料进行比较。结果: 两组的氯氮平治疗剂量间差异无显著性(t=0.628,P=0.53); 基线时研究组和对照组脑电图异常率分别是55.56%和64.52%.治疗 2、4、6月后两组相比差异有统计学意义,直到第6月末(X2=4.1852~11.7109,P<0.05或0.01);研究组自身对比,第6月末与基线比较差异具有统计学意义(X2=4.9091,P<0.05)。结论:托吡酯可改善由于应用氯氮平所致的脑电图异常,从而减少氯氮平所致癫痫发作。

    【关键词】抗精神病药物;氯氮平;托吡酯;脑电图

    氯氮平属于非典型第二代抗精神病药,疗效确切,目前氯氮平在国内抗精神病药使用频度中占首位达39.2%[1]。曾昭祥等[2]研究显示,国内常用精神药物中,以氯氮平致脑电图(EEG)异常率最高(74.1%);Koukkou等[3]报道为16% ~75%。EEG异常率随氯氮平剂量增大而增加,氯氮平剂量>300 mg/d时,EEG异常率为79.12%;氯氮平剂量≤300 mg/d时,EEG异常率为59.45%,从而引起了精神科临床工作者的日益重视。托吡酯为新型抗癫痫药物,其较好疗效及安全性已成为共识[4] [5] ......

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