洛铂或顺铂胸腔灌注对治疗肺癌致恶性胸腔积液疗效的临床研究
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【摘 要】目的：比较洛铂(LBP)或顺铂(DDP)治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：对确诊为恶性胸腔积液的60例病人随机分为LBP组(n=30)和DDP组(n=30)，采用胸腔内注射治疗方法，LBP组注入洛铂，DDP组注入顺铂，比较两组间疗效和不良反应。结果：LBP组与DDP组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)，在毒副作用方面，LBP组在白细胞减少、贫血、恶心呕吐发生率较DDP组低，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论：洛铂胸腔内注射治疗肺癌致恶性胸腔积液疗效与顺铂相当，毒副反应较轻。
【关键词】 洛铂；顺铂；恶性胸腔积液
恶性胸腔积液(Malignant pleural effusion，MPE)是临床上进展期恶性肿瘤患者常见的、棘手的问题。采用有效的治疗措施，缓解病人的呼吸系统症状，对减轻患者痛苦、提高生活质量、延长生存期有重要意义。MPE的治疗方法有许多种，但是各种治疗方法迥异，治疗效果具有不确定性。洛铂是新近开发的新一代铂类抗肿瘤药物，我院于2009年10月至2012年2月应用洛铂(Lobaplatin)胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液，同期随机对照顺铂组，评价两种药物的疗效及副作用，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年5月至2012年8月吉林油田总医院心胸乳腺外科收治的60例MPE病人，均接受胸腔细导管引流，并采用随机数字法将病人分为2组，其中LBP组30例患者，接受胸腔内注射洛铂，DDP组30例，接受胸腔内注射顺铂(DDP)。
2组病人均经组织或细胞学检查证实为恶性胸腔积液，预计生存期大于3个月，一般状况按karnofsky评分均≥60。LBP组：30例，男18例，女12例，年龄在43～82岁之间，中位年龄57.3岁。其中非小细胞肺癌26例，小细胞肺癌4例。DDP组：30例，男17例，女13例，年龄在45～80岁之间，中位年龄56.5岁。其中非小细胞肺癌27例，小细胞肺癌3例。所有病人均为单侧胸腔积液。两组病人在年龄、性别及病理类型构成比例上差异无统计学意义(P﹥0 ......
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