【摘 要】胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术，切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端，并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。术后如果护理不当，后果严重，甚至危及生命。现将10例的护理体会报告如下。

    【关键词】胰十二直肠；术后；护理

    1 临床资料

    本组患者共10例，男7例，女3例，年龄40～60岁。胰头癌6例，胆囊癌4例。均施行胰十二指肠切除术。术后患者黄疸消失，消化功能恢复良好，并发症少，平均5周康复出院。

    2 护理要点

    2.1 一般护理 胰十二指肠切除术手术复杂，观察项目多，要严密观察生命体征的变化。术后3天应每60min测血压、脉搏、呼吸一次，血压、脉搏、呼吸平稳后，每4h测量一次，持续1周。准确记录24h出入量。术后48h内腹腔引流液比较多，若未及时予以补充，将造成循环血容量减少，甚至休克。每日准确记录引出的胆汁、腹腔渗出液和胃肠减压吸出的液体量，并根据尿量来估计入量是否充分。术后每4h监测手指末梢血糖一次，并根据血糖调节胰岛素用量。

    2.2 体位与活动 1.麻醉清醒后取半卧位；2.早期活动 术后麻醉清醒后鼓励患者1-2小时改变体位 ......