【摘 要】报告和总结了21例手术治疗复杂骨盆髋臼骨折患者的围手术期护理体会。术前做好合并伤的护理，包括骨折、脑外伤和泌尿系损伤的观察与护理；做好心理护理，增强患者对手术的信心；改善营养，增强患者体质。术后严密监测生命体征变化，做好对切口和负压引流的观察与护理，早期指导功能锻炼，促进功能恢复，提高自理能力。本组均安全度过围手术期，术后均获得满意的骨折复位和远期疗效。

    【关键词】骨盆，髋臼；骨折；骨折固定术，护理

    1 临床资料

    1.1患者资料

    本组共21例患者，男性12例，女性9例；年龄19—65岁，平均42岁。骨盆骨折14例，髋臼骨折7例。致伤原因：车祸伤14例，重物砸伤3例，坠落伤4例。所有骨折均经骨盆X线片和CT确诊。合并损伤包括：股骨骨折4例，颅脑损伤2例，脊髓震荡1例，肩胛骨骨折3例，跟骨骨折2例，多发肋骨骨折1例，腹膜后血肿2例，尺骨骨折1例，尿道损伤2例。

    1.2治疗方法

    首先处理危及生命的并发症，如呼吸道梗阻、失血性休克或颅脑损伤等，待病情稳定后再手术治疗骨折。采用全身麻醉，依据骨折部位和类型采用仰、俯卧位或漂浮体位。采用腹股沟入路、Koch—Langenbeck入路或Stoppa入路 ......