针刺冠心病患者不同耳穴心区即刻效应的对比观察
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【摘 要】目的：观察耳前心区与耳背心区对冠心病患者心电图即刻效应影响的差异性，从而探讨耳前心区及耳背心区对心脏的相关性及相对特异性。方法：采用随机对照试验，观察30例冠心病患者，分别针刺耳前心区、耳背心区、耳垂8区，各组顺序随机安排，全部针刺均在同一患者身上不同时间进行，两次针刺时间至少间隔7天，分别记录针刺前、针刺后15分钟心电图各项指标的变化情况，将测定结果进行分析研究，并得出统计分析结论。结果：1.耳前心区组与耳垂8区对照组针刺后比较有统计学意义(P<0.05)；2.耳背心区组与耳垂8区对照组针刺后比较没有统计学意义(P>0.05)。结论：耳前心区具有改善冠心病患者心肌供血的针刺效应；耳背心区没有改善冠心病患者心肌供血的针刺效应。
【关键词】耳前心区；耳背心区；心电图；即刻效应；冠心病
“五脏六腑，十二经脉有络于耳”，耳与全身各部都有紧密的联系，耳穴能够治疗和反应疾病。耳前心区作为心脏在耳廓的投影区域必定对改善心脏功能有显著疗效。清代张振鋆的《厘正按摩要术》中“察耳”一节，载有“耳背图”，耳背上注明“上心、下肾、内肺、中脾、外肝”，提出了耳背分属五脏的理论，因此耳背心区亦应对心脏疾病有相应的治疗和诊断作用。本研究采用随机对照的方法通过观察针刺冠心病患者耳前心区、耳背心区及耳垂8区对心肌供血的即刻改善情况，旨在证实耳穴与脏腑的相关性，并验证耳前心区治疗心脏疾患的特异性，同时观察耳背心区对心脏是否也有相对特异性，为临床利用耳穴治疗心脏疾病优化选穴、提高疗效提供实验依据。
1 临床资料
1.1 病例选择标准
1.1.1 诊断标准：西医诊断标准：参照1980年12月全国内科学术会议建议，参考世界卫生组织临床命名标准化联合组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》与陈灏珠《实用内科学》中的诊断标准[1]。并依据该标准确定稳定性劳力型分级 ......
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