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编号:13720987
1例经动脉溶栓治疗急性脑梗死围手术期的观察与护理(2)
http://www.100md.com 2013年8月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20138
     2.3.4并发症护理 溶栓后的主要并发症是出血倾向(包括颅内出血、消化道出血及穿刺点渗血)及深静脉血栓形成等。溶栓后24~48h内,通常给予肝素抗凝,要定期测试患者的凝血酶原时间,使之保持为正常的 1.2~2倍【5】。因此,护士应密切观察患者皮肤、黏膜、鼻腔、消化道、呼吸道、泌尿道有无出血倾向,尤其注意意识、瞳孔以及肢体活动的变化情况。当发生以下情况:“颅内压增高三主征”即头痛、呕吐、视乳头水肿;“二慢一高”即脉搏慢洪大,呼吸慢而深,血压升高;言语不清,肢体再度出现活动障碍等,提示并发脑出血可能,应立即报告医生处理。由于患者术后患肢制动时间较长,股动脉加压包扎后血液循环相对较差,容易形成深静脉血栓,术后及时予穿刺侧肢体穿弹力袜,按摩肢体,促进血液循环,是有效预防血栓形成的重要方法。

    2.3.5 术后心理健康指导 病人在监护病房里缺少与亲人接触与交流 ......
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