后路椎板开窗减压手术方式治疗不合并腰椎不稳老年退行性腰椎滑脱症的疗效分析(1)
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【摘 要】目的：观察后路椎板开窗减压手术治疗稳定性老年退行性腰椎滑脱症的中远期疗效。方法：49例退行性退行性腰椎滑脱症患者根据年龄分为A和B两组，采用后路椎板开窗减压术方法。所有患者未做融合及内固定术。采用日本骨科协会的评分系统(JOA评分)结合腰椎正侧位+动力位X线片所见，制定手术疗效判定标准。结果：随访18个月～66个月，平均36.4个月。A组，88%病人获得满意结果；B组，81%病人获得满意结果。随访未发现手术节段失稳者。结论：后路椎板开窗减压手术方式治疗不合并腰椎不稳的退行性腰椎滑脱症可取得良好的中远期疗效。
【关键词】老年退行性腰椎滑脱症；退行性腰椎不稳症；后路椎板开窗减压术
退行性腰椎滑脱症(Degenerative Spondylolisthesis简称DS)是中老年人常见疾病之一，临床上以腰4滑脱为多见。临床对该病的治疗有保守治疗和手术治疗两种方式。近年来随着内同定技术的进步及内固定器械的发展，“减压+融合+内同定”手术方式越来越广泛的被用于退行性腰椎滑脱症的治疗，虽然取得了良好的近期疗效，但越来越多的学者认为这种手术方式存在扩大手术创伤及增加医疗费用的弊端。相对而言，单纯后路椎板开窗减压手术方式具有创伤小、费用低的优点。本文总结我院从2007年2月一2009年2月年采用“责任”节段的后路椎板开窗减压手术方式治疗老年退行性腰椎滑脱症取得了满意疗效。
1 资料和方法
1.1一般资料
共53例患者，其中49名患者获得随访，男18例，女3l例；年龄50一79岁，平均65.5岁。病程3个月-10年，平均3.4年；病程<1年8例，l～5年29例，>5年12例。合并高血压病11例，冠心病7例，糖尿病3例。入选标准：1 ......
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