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编号:13718751
补服维生素AD对卡介苗补种效果的影响
http://www.100md.com 2013年9月1日 李学刚 何丕山 范智玉 马爱国
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     【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0142—01

    全球范围内,结核病疫情急剧恶化,而疫苗可能是控制结核病的最佳甚至是唯一途径。但是目前,唯一可用的疫苗——卡介苗(Bacillus Calmette Guerin, BCG)的免疫效果不理想,而导致免疫效果变化的主要原因在于:制备BCG的菌株存在差异;接种BCG后刺激机体产生的免疫反应尚不完善;免疫人群的遗传因素和营养水平等因素影响了BCG的免疫接种效果。但是,更重要的可能是免疫反应依赖于机体的营养状况,疫苗的有效性在营养不良的机体不能得以最大限度的发挥。由于免疫人群的营养水平是可以改善的,因此加强营养指导,改变膳食结构,增强卡介苗受种人群机体免疫状况,提高卡介苗免疫成功率,无疑对结核病防治更有意义。

    维生素A(VA)和维生素D(VD)是机体所需要的脂溶性维生素,也是影响机体免疫功能的重要调节剂。维生素A除了可促进人体生长发育、上皮组织增殖分化、维持正常视觉外,几乎影响到包括免疫器官、特异性和非特异性免疫等人体免疫系统各个组成部分[1]。维生素D对激活人体免疫系统起着关键作用,尤其对细胞免疫影响较大。本文以补充维生素A、D作为干预措施,观察卡介苗初免失败儿童卡介苗补种后能否提高阳转率。

    1 调查对象及方法

    1.1 调查对象 于2013年3月,以某县新生儿卡介苗接种后3个月、6个月及12个月三个不同年龄段婴幼儿为调查对象。在儿童家长知情同意后开展调查。有相关禁忌症者不再参与这次调查。

    1.2 调查分组 对全县20个乡镇进行编号,随机抽取10个乡镇为试验干预组,其它10个乡镇为对照组。试验干预组,自愿补种卡介苗的同时补充维生素AD;对照组补种卡介苗后不做任何干预。

    1.3 调查方法 在全县各预防接种门诊,对进入三个不同年龄段的儿童,告知其家长此次卡介苗效果监测的重要意义,签字同意后按照时间及时预约到预防接种门诊开展调查。

    1.4 检测试剂和方法 以成都生物制品研究所生产的BCG-PPD(国药准字S20010052)为本次检测试剂 ......

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