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编号:13718817
浅谈重症患者的护理体会
http://www.100md.com 2013年9月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20139
     【摘 要】我院2013年3月11日收住一车祸患者,入院情况:患者头部外伤致意识不清90分钟入院,入院后查体:下颌骨可见多发骨擦感,口腔内流血,右颞顶叶脑挫裂伤,右额颞顶区硬膜下肿血,蛛网膜下腔出血。

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0187—02

    入院诊断:1、重症颅脑损伤;2、下颌骨骨折。

    住院经过:入院后积极完善相关检查,于2013年3月11日急症在 全麻下行颅内血肿清除术+去骨瓣减压+人工人脑膜修补术。术后给予脱水,预防性抗炎,营养及对症治疗,病情稳定后,于2013年4月24日在全麻下行下颌骨骨折切开复位内固定术,此期间病人虽醒来,能吞咽但不能言语,没有任何反应。

    1 临床护理:

    1.1迅速评估病人情况,及时查清患者的神志、呼吸、脉搏血压、瞳孔变化。

    1.2术区出血较多,敷料及时更换,该患者大脑半瘫状态,所以得随时清理病人口内分泌物,并告之病人家属加强陪护。

    1.3及时向医生报告病人情况执行医嘱。

    1.4每天用20ml注射器洗漱口水,从病人磨牙后隙注入,再用吸引器吸出,后注入外用生理盐水后吸出,反复多次,至无明显污物。

    1.5饮食护理:病人不能自理,没有反应每天给予鼻饲流质食物,动作要慢,少量注入,每天4-5次,随时观察病人情况。注意患者的生命特征,并随时做好各种护理记录,以便及时发现病情变化。

    1.6每天给予病人肌肉训练,及问答训练,并嘱咐病人陪护家人每天操作4-5次,病人经过114天的护理及治疗,出院时病情稳定,言语可简单回答,可遵嘱活动,骨折愈合良好。

    “三分治疗,七分护理”是对护理工作的高度概括,一个患者从患病到治愈,不仅需要医生的正确诊治和药物治疗,更重要的事再此治疗的过程中,丰富的营养,适量的锻炼,生理心理的护理。该患者从半植物状态到基本正常期,除了药物治疗,平日里的康复训练金爱心的护理师决定性作用,所以护士必须具备专业护理知识和护理最新进展的掌握,熟练的专业技能,对患者要关心、体贴,重视患者的生活护理,增强患者的信心,使他鼓足勇气重新生活。, 百拇医药(李慧 王新斌 史繁华)