【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0251—01

    深静脉置管已广泛应用于肿瘤、结核性脑膜炎患者的化疗、肠外营养、外周静脉硬化以及损伤、休克的治疗和抢救。2010年1月至2013年5月，我科对30例结核性脑膜炎患者进行了深静脉置管术，现就其护理阐述如下：

    1 临床资料

    30例均为结核性脑膜炎，其中昏迷患者6例，男18例，女12例；年龄18～55岁；置管时间最长30天，最短10天，均采用广东百合医疗科技有限公司，规格型号：双腔7Fr—20cm中心静脉导管，肝素帽，3M贴膜，深静脉穿刺包，手套(无菌)，麻醉药(2%利多卡因)，5ml无菌注射器，常规消毒物品。操作方法：锁骨下静脉穿刺患者呈仰卧位，头面部转向穿刺点的对侧，以充分暴露胸锁乳突肌的外形，取锁骨中、内1/3交界初下方1cm处为穿刺点，对准胸锁关节后上角，沿锁骨下缘朝胸锁乳突肌与锁骨交界之顶角方向与胸壁呈25—30度夹角进针，进入锁骨下静脉后左手固定穿刺针，右手通过引导钢丝插入留置导管15～16cm，拔出导丝抽回血 ......