【关键词】双腔气囊导尿管；留置导尿：护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0261—02

    双腔气囊导尿管以其操作简单、固定牢靠、便于会阴部清洁、患者外出活动方便等优点而被广泛地应用于临床：但若使用不当可致并发症：现就双腔气囊导尿管在临床使用过程中常见问题及护理对策介绍如下。

    1常见问题

    1.1导尿管无法插入膀胱

    病人极度紧张无法放松，怕插尿管；某些患者有前列腺肥大，导尿管插入到前列腺处有阻力无法插入；经多次插尿管未成功，尿道损伤，引起尿道水肿；尿道内结石、堵赛尿道，导尿管无法插入。

    1.2导尿过程顺利却无尿流出

    病人在插管前已排空膀胱；会阴部骑跨伤者，插尿管极顺利，且尿管插入足够深度，引起血性液体，但膀胱区膨胀未改善，膀胱穿刺出黄色尿液，且尿管盘在阴囊处，未进入膀胱。

    1.3留置尿管后仍有少量尿液由尿道口渗出

    留置导尿管对尿道、膀胱的刺激，病人自觉有尿意，不停用力排尿，致使尿液由尿管旁渗出。老年，特别是老年女性病人，尿道口松驰，插入尿管不够长或气囊注入不够多，使尿液不由自主地由尿管旁流出。

    1.4导尿后出现血尿

    导尿管未插入膀胱或尿管口已至膀胱，但气囊未完全进入膀胱，就往气囊内注入水或气体，致使尿道撕裂或尿道口撕裂，引起出血；尿潴留在病人膀胱极度充盈，导尿术后放尿超过1000ml以上，使膀胱内压力突然降低，而引起膀胱黏膜急剧充血，导到血尿或引起虚脱。

    1.5包皮、龟头水肿

    包皮过长的病人 ......