急性躁狂症的临床治疗及疗效分析
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【摘 要】目的：探讨急性躁狂症的临床治疗及疗效特点。方法：回顾性分析50例急性躁狂症患者的临床资料，将之分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用阿立哌唑联合碳酸锂治疗的方法，对照组患者单纯采用碳酸锂治疗的方法，疗程均为1个月。并于治疗前和治疗后第4 天，以及第1、2、3、4周末以躁狂量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI)评定病情的严重程度、疗效，以副反应量表(TESS)评估安全性。结果：观察组和对照组在治疗后第4 天和第1、2、3、4 周后 BRMS 评分差异有统计学意义(P < 0.05)，观察组降分较快，不良反应相仿。结论：阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。
【关键词】急性躁狂症；阿立哌唑；碳酸锂
【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0043—02
躁狂症是精神科常见病，大多数为急性或亚急性起病，好发季节为春末夏初。躁狂症的发病年龄多在30岁左右。躁狂发作一般持续数周到6个月，平均为3个月左右，有的病例只持续数天，个别病例可达10年以上。急性躁狂症患者常有严重的精神运动性兴奋，部分患者还伴有精神病性症状，自知力缺乏，易激惹，常发生外走、冲动伤人毁物、自伤等意外行为，严重影响患者的身心健康，给家庭和社会带来沉重的负担，也越来越受到精神科医生的广泛关注。急性躁狂症发作时，首选碳酸锂作为心境稳定剂[1]，但起效较慢，需2 ～3 周才能显效，常需合并非典型抗精神病药、苯二氮卓类药物等以使患者能安全度过起效延迟期。新一代非典型抗精神病药—阿立哌唑，被誉为“5- 羟色胺- 多巴胺系统稳定剂”[2]，于2004 年底被美国F D A 批准用于治疗双相障碍急性躁狂发作和混合发作[3]。国内外研究[4]均表明，阿立哌唑对治疗急性躁狂症效果较好。因此，笔者回顾性分析50例急性躁狂症患者的临床资料，将之分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用阿立哌唑联合碳酸锂治疗的方法，对照组患者单纯采用碳酸锂治疗的方法 ......
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