髋臼骨折手术疗效的影响因素及其防治措施
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【摘 要】 目的：探讨影响髋臼骨折手术疗效的相关因素及其防治措施。方法：回顾性分析在我院行手术治疗的髋臼骨折患者79例，将骨折类型、骨折复位质量、伤后手术时机、年龄、合并伤作为影响临床疗效的影响因子，采用统计学方法分析影响疗效的相关因素。结果：根据Matta评分法：优23例，良38例，可14例，差4例，优良率77.22%。统计学分析显示：骨折类型、年龄对疗效的影响无统计学意义(P>0.05)；骨折复位质量、伤后手术时机、合并伤是影响疗效的独立性因素(P<0.05)。结论：骨折复位质量、伤后手术时机和合并损伤等因素均对髋臼骨折手术疗效产生显著影响，术前分析骨折的移位和类型，及时手术、解剖复位、以及对合并损伤的积极治疗有助于改善手术疗效。
【关键词】髋臼骨折；手术疗效；影响因素；防治措施
【中图分类号】R 68 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0054—01
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组共79例，男61例，女18例；年龄18～68岁，平均39.8±4.5岁。左髋47例，右髋32例。致伤原因：车祸伤61例，高处坠落伤13例，重物砸伤5例。所有病例均常规摄取骨盆正位和Judet位闭孔、髂骨斜位X线片以及髋臼区的CT三维重建。根据Judet和Letournel髋臼骨折分类标准：简单骨折36例，其中前壁骨折3例，前柱骨折2例，后壁骨折23例，后柱骨折4例，横形骨折4例；复杂骨折43例，其中横形加后壁骨折7例，后柱加后壁骨折6例，“T”形骨折11例，前柱加后半横形骨折3例，双柱骨折16例。本组合并坐骨神经损伤8例，腓总神经损伤4例，髋关节后脱位20例，中心性脱位11例。合并骨盆骨折12例，股骨头骨折7例，关节内碎骨片13例，股骨颈骨折4例，股骨干骨折7例，膝部及胫腓骨骨折8例，脊柱骨折4例，其余四肢骨折18例 ......
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